Oleh Ann H. Partridge, MD, MPH, seperti diceritakan kepada Alexandra Benisek
Dalam webinar WebMD “Didiagnosis di Bawah 40: Dampak Unik Kanker Payudara pada Wanita Muda,” Ann Partridge, MD, MPH, dari Dana-Farber Cancer Institute dan Harvard Medical School, menjawab pertanyaan pemirsa tentang risiko kanker payudara pada kaum muda, pilihan pengobatan , kekambuhan, dan lainnya.
Ini tergantung pada susunan genetik Anda, jenis kanker payudara yang Anda alami, dan bentuk perawatan apa yang Anda dapatkan. Secara umum, bagi sebagian besar anak muda, risiko kanker payudara baru di payudara lainnya rendah.
Kami umumnya mendukung orang tua dan muda yang tidak berisiko tinggi terkena kanker jenis baru untuk mempertahankan payudara di sisi tempat mereka terkena kanker, jika memungkinkan. Mereka biasanya dapat mempertahankan payudara mereka yang lain kecuali kami menemukan sesuatu yang salah.
Uji klinis adalah cara yang sangat penting bagi kita semua untuk belajar dan meningkatkan perawatan saat ini dan di masa mendatang. Juga bermanfaat bagi beberapa orang untuk mendapatkan akses ke berbagai jenis perawatan yang mungkin tidak dapat mereka miliki.
Saya sangat senang bergabung dengan uji klinis jika itu tepat untuk Anda dan jika uji coba khusus masuk akal untuk status penyakit Anda. Saya sarankan Anda berbicara dengan ahli onkologi dan dokter lain tentang uji klinis mana yang mungkin dapat Anda ikuti. Anda dapat mencari uji klinis di clinicaltrials.org, atau melalui organisasi advokasi dan situs web lainnya.
Saya biasanya menyarankan pengujian untuk semua wanita muda serta beberapa wanita di atas 45 tahun. Saat ini, mungkin berguna untuk mempertimbangkan pengujian untuk wanita mana pun yang mengkhawatirkan risikonya di masa depan.
Pengujian juga dapat membantu Anda mengetahui apakah keluarga Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker payudara, bahkan tanpa mutasi genetik yang diketahui dalam keluarga Anda.
Secara umum kami tidak menyarankan Anda berpikir untuk menguji mutasi BRCA1 atau BRCA2 hingga usia pertengahan 20-an. Tetapi jika Anda tertarik lebih awal, bicarakan dengan dokter dan konselor genetik Anda.
Tidak banyak data tentang estrogen topikal pada vagina untuk pengobatan kekeringan vagina dan disfungsi seksual. Data yang kami miliki memiliki hasil yang beragam.
Bagi banyak orang, ini mungkin aman tetapi kami tidak yakin. Jadi kami sering menyarankan untuk mencoba pelembab dan pelumas nonhormonal terlebih dahulu dan kemudian hanya menggunakan estrogen vagina bila diperlukan (dan gunakan dengan hati-hati).
Namun dalam beberapa kasus, ada pengecualian, seperti pada pasien berisiko rendah. Ini adalah obrolan dengan ahli onkologi dan ginekolog Anda jika Anda mengalami gejala.
Ada sejumlah pilihan terapi endokrin yang berbeda untuk kebanyakan orang. Ini termasuk inhibitor aromatase serta tamoxifen dan untuk orang yang lebih muda. Penekanan ovarium juga lebih banyak digunakan untuk pasien berisiko tinggi. Tamoxifen saja juga merupakan pilihan yang baik jika penekanan ovarium Anda menyebabkan terlalu banyak gejala.
Dan, tentu saja, Anda dapat memutuskan untuk menjalani terapi endokrin kurang dari 5 hingga 10 tahun penuh. Periode yang lebih lama disarankan untuk kasus berisiko tinggi berdasarkan preferensi dan toleransi Anda. Namun ada kekhawatiran bahwa kurang dari 5 tahun mungkin tidak memberi Anda manfaat penuh dalam hal menurunkan risiko.
Untuk takut kambuh, yang merupakan hal yang sangat normal dirasakan oleh survivor kanker payudara muda, ada banyak strategi. Ini termasuk bernapas dalam-dalam, berolahraga, dan berbicara dengan teman, keluarga, atau terapis atau dokter tepercaya.
Penting bagi Anda untuk menjaga diri sendiri, makan dengan baik, tidur yang cukup, dan mengurangi alkohol dan kafein karena hal ini dapat membuat orang lebih cemas.
Beberapa ibu muda dapat menyusui bayinya setelah kanker payudara. Hal ini mungkin terjadi jika mereka tidak lagi menjalani pengobatan atau istirahat dari pengobatan dan masih memiliki jaringan payudara yang tersisa (termasuk kompleks puting-areolar).
Tetapi mungkin sulit untuk menyusui setelah radiasi.
Ada beberapa sumber daya yang saya rekomendasikan. Pertama, bicarakan dengan dokter dan tim perawatan Anda tentang kebutuhan dan kekhawatiran Anda sendiri seputar perawatan dan perawatan suportif.
Kedua, sebagian besar pusat kanker memiliki pekerja sosial yang dapat membantu Anda dengan masalah psikososial. Ada juga banyak sumber daya online.
Sumber tepercaya umumnya termasuk situs web Susan G. Komen, Living Beyond Breast Cancer, Young Survival Coalition, American Cancer Society, Cancer Care, serta situs web Dana-Farber Young and Strong kami sendiri.
Tonton tayangan ulang online dari webinar ini.
Tonton webinar WebMD gratis lainnya tentang berbagai topik oleh pakar terkemuka.