Pandemi COVID-19 memperburuk rasa takut melahirkan di antara orang hamil di AS, menurut sebuah studi Dartmouth baru.

Para peneliti sangat tertarik untuk memahami, dari konteks AS, faktor-faktor apa yang memprediksi ketakutan melahirkan dan bagaimana pandemi memengaruhi ketakutan dan hasil kelahiran ini. Temuan ini dipublikasikan di Evolution, Medicine, and Public Health.

Hasil kami menunjukkan tingkat ketakutan melahirkan yang sangat tinggi dalam sampel kami. Karena tidak ada data AS pra-pandemi, kami tidak dapat membandingkan data kami dengan konteks itu, tetapi kami tahu bahwa angkanya sangat tinggi dibandingkan dengan studi internasional lain tentang subjek yang telah dipublikasikan sebelum pandemi.”


Zaneta Thayer ’08, penulis pertama, profesor antropologi di Dartmouth

Tim peneliti mengambil data dari Studi Efek COVID-19 dan Reproduksi mereka, sebuah survei online yang meneliti bagaimana COVID-19 memengaruhi pengalaman kesejahteraan dan perawatan kesehatan orang hamil. Dari April 2020 hingga Februari 2021, mereka memperoleh data prenatal dari 1.775 peserta dan data pascapersalinan dari 1.110 peserta satu bulan setelah tanggal jatuh tempo, yang mencakup informasi tentang pengalaman melahirkan dan hasil kelahiran. Mayoritas peserta, 87%, mengidentifikasi dirinya berkulit putih dan 54% peserta berasal dari rumah tangga dengan pendapatan lebih dari $100.000 per tahun.

Hasilnya menunjukkan bahwa 62% peserta memiliki tingkat ketakutan persalinan yang tinggi secara klinis, juga dikenal sebagai “tokophobia.”

Ibu kulit hitam memiliki peluang 90% lebih tinggi untuk mengalami ketakutan melahirkan daripada ibu kulit putih, yang dijelaskan oleh para peneliti, mungkin mencerminkan pengalaman rasisme selama perawatan kebidanan mereka.

Individu dalam kategori pendapatan rumah tangga terendah $50.000 per tahun atau kurang dan mereka yang tidak memiliki gelar sarjana juga memiliki tingkat ketakutan melahirkan yang tinggi.

Selain itu, kehamilan berisiko tinggi, depresi prenatal, dan kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya juga dikaitkan dengan ketakutan melahirkan.

Individu yang takut melahirkan memiliki peluang 91% lebih tinggi untuk melahirkan prematur kurang dari 37 minggu kehamilan. Berat badan lahir rendah bagaimanapun, tidak signifikan terkait dengan ketakutan melahirkan.

Mengenai kekhawatiran terkait COVID-19, peserta menunjukkan bahwa mereka sangat khawatir bahwa mereka tidak akan dapat memperoleh dukungan orang yang mereka inginkan selama persalinan dan jika mereka sakit dengan COVID-19, bayi mereka akan diambil dari mereka. Mereka juga khawatir jika tertular COVID-19 saat hamil, mereka akan menularkannya kepada bayinya.

“Salah satu motivasi penelitian ini adalah lingkungan tempat orang melahirkan telah berubah selama 100 tahun terakhir,” kata Thayer. “Pada pergantian abad, sebagian besar kelahiran terjadi di rumah dan keluarga sering kali memiliki banyak anak, sehingga pemahaman orang tentang kelahiran jauh lebih besar, tetapi sekarang, hampir semua kelahiran di AS terjadi di rumah sakit.”

“Saat ini, bagi banyak wanita, pengalaman pertama kali melahirkan adalah saat mereka melahirkan sendiri, yang dapat menyebabkan stres dan kecemasan,” kata Thayer.

Pada 1980-an, para peneliti di Swedia dan Finlandia mulai mempelajari rasa takut melahirkan, yang mencakup kekhawatiran individu hamil tentang mengelola rasa sakit, risiko bahaya atau kematian pada diri mereka sendiri atau bayinya, dan ketakutan tentang proses persalinan. Sebagai hasil dari penelitian, ibu hamil di Finlandia diskrining karena takut melahirkan sebagai bagian dari perawatan ibu standar mereka.

Studi Dartmouth adalah salah satu studi pertama yang dipublikasikan untuk mengukur tokofobia di AS

“Temuan kami menggambarkan bahwa orang hamil stres di lingkungan kelahiran AS dan mereka tidak mendapatkan dukungan emosional yang mereka butuhkan,” kata Thayer. “Dan pandemi COVID-19 menambah ketakutan itu.”

“Pekerjaan kami menunjukkan bahwa rasa takut melahirkan perlu dimasukkan sebagai bagian dari perawatan kesehatan ibu,” kata Thayer. “Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa mengatasi rasa takut melahirkan dapat menguranginya dan meningkatkan kepercayaan diri pada kemampuan seseorang untuk melahirkan.”

Thayer mengatakan dia dan rekan penelitinya juga merekomendasikan untuk memasukkan dan mengukur rasa takut melahirkan dalam studi kesehatan ibu di masa depan untuk membantu menginformasikan strategi perawatan dan pengobatan.

Jurusan antropologi Dartmouth Ale Geisel-Zamora ’23, dan mantan postdoctoral fellows Glorieuse Uwizeye, sekarang di University of Western Ontario, dan Theresa Gildner, sekarang di Washington University di St.

Sumber:

Referensi jurnal:

Thayer, ZM, dkk. (2023). Ketakutan melahirkan di AS selama pandemi COVID-19: prediktor utama dan hasil kelahiran terkait. Evolusi, Kedokteran, dan Kesehatan Masyarakat. doi.org/10.1093/emph/eoad006.