Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Neurology, para peneliti menyelidiki bagaimana berbagai gejala gangguan tidur, secara individual dan kumulatif, dapat dikaitkan dengan risiko stroke akut.

Studi: Pola Tidur dan Risiko Stroke Akut: Hasil dari Studi Kontrol Kasus INTERSTROKE Internasional. Kredit Gambar: amenic181 / Shutterstock

Latar belakang

Prevalensi gangguan tidur dan kurang tidur sedang meningkat https://daytonsoaring.org/ di seluruh dunia dan terkait dengan sejumlah masalah kesehatan lainnya. Gangguan tidur dapat berkisar dari kualitas tidur yang buruk, penyimpangan durasi tidur, kesulitan memulai dan mempertahankan tidur, dan gejala terkait seperti mendengus, mendengkur, dan berhentinya pernapasan, hingga gangguan tidur kompleks.

Berbagai penelitian telah meneliti hubungan antara parameter gangguan tidur dan stroke akut. Namun, evaluasi semua domain tidur yang relevan dan peran independennya dalam kesehatan tidak lengkap https://www.uscasummer.com/ atau jarang. Selain itu, sebagian besar studi ini berfokus pada satu negara, dan representasi populasi studi belum beragam. Sementara bukti kuat menghubungkan apnea tidur obstruktif dan risiko stroke akut, hubungan antara stroke dan gejala gangguan tidur lainnya masih belum jelas.

Tentang penelitian

Dalam penelitian ini, para peneliti memeriksa hubungan https://krunchtoday.com/ antara gejala gangguan tidur individu dan kumulatif menggunakan studi kasus-kontrol internasional yang disebut INTERSTROKE yang meneliti faktor risiko stroke. Studi tersebut mendaftarkan pasien yang mengalami stroke akut (berdasarkan definisi klinis oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)), dengan onset gejala saat ini dalam waktu tiga hari. Kasus yang melibatkan afasia atau stroke berat dimasukkan berdasarkan ketersediaan responden proksi yang valid. Kasus-kasus diklasifikasikan berdasarkan jam onset dan munculnya gejala saat bangun tidur sebagai perdarahan intrakranial atau stroke iskemik.

Usia, jenis kelamin, dan, dalam kasus yang relevan, kontrol yang cocok dengan etnis tanpa riwayat stroke direkrut untuk setiap kasus. Kuesioner tidur digunakan untuk mengumpulkan informasi tentang perilaku tidur sebelum terjadinya stroke, termasuk aspek-aspek seperti durasi tidur nokturnal, kualitas tidur, latensi onset tidur, durasi dan niat tidur di siang hari, bangun pukul malam, penghentian napas saat tidur, dan mendengus, megap-megap, mendengkur, atau tersedak saat tidur. Selain itu, pengukuran klinis diperoleh dari semua peserta, termasuk sampel darah non-puasa, berat badan, dan tekanan darah.

Informasi tentang kovariat seperti pekerjaan, status perkawinan, konsumsi alkohol, diet, indeks massa tubuh, rasio berat-pinggul, depresi, stres, hipertensi, dan diabetes juga dikumpulkan.

Hasil

Hasilnya menunjukkan bahwa tidak hanya gejala gangguan tidur yang umum terjadi pada kohort internasional ini, namun gejala ini terkait dengan peningkatan bertahap dalam risiko stroke. Gejala dengan hubungan yang signifikan dengan peningkatan risiko stroke akut termasuk tidur pendek kurang dari lima jam, tidur panjang melebihi sembilan jam, gangguan kualitas tidur, kesulitan tidur atau mempertahankan tidur, tidur siang yang lama atau tidak direncanakan, mendengus, mendengkur, dan berhentinya nafas saat tidur. Gejala tidur juga secara kumulatif dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke secara bertahap.

Meskipun penelitian menemukan bahwa tidur siang atau tidur siang dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, ada temuan yang bertentangan bahwa tidur siang itu sehat. Para penulis percaya bahwa hubungan antara tidur siang dan risiko stroke bersifat kontekstual dalam pengaturan internasional dan sementara tidur siang singkat yang direncanakan seperti tidur siang tidak terkait dengan peningkatan risiko stroke, tidur siang yang lama dan tidak direncanakan, terutama pada individu yang tidur. selama lebih dari enam jam pada malam hari, dikaitkan dengan risiko stroke akut yang lebih tinggi.

Hasilnya juga menunjukkan bahwa gejala yang mewakili apnea tidur obstruktif dapat dikaitkan secara independen dengan risiko stroke. Sementara mendengkur umumnya telah dipelajari sehubungan dengan sleep apnea, gejala seperti penghentian napas dan mendengus belum dipelajari pada frekuensi yang sama, dan hasilnya menunjukkan bahwa gejala ini mungkin secara independen terkait dengan risiko stroke, terlepas dari tingkat keparahannya. atau pengobatan apnea tidur obstruktif.

Kesimpulan

Secara keseluruhan, temuan menunjukkan bahwa berbagai gejala gangguan tidur seperti kurang tidur yang cukup, durasi tidur yang lama, tidur siang yang tidak direncanakan dan berkepanjangan, mendengus, mendengkur, atau berhentinya napas saat tidur, kualitas tidur yang buruk, serta kesulitan tidur. memulai atau mempertahankan tidur tidak hanya terkait secara independen dengan risiko stroke akut, tetapi juga meningkatkan risiko stroke secara kumulatif secara bertahap. Gejala-gejala ini dapat digunakan sebagai penanda independen untuk menentukan peningkatan risiko stroke individu.

Referensi jurnal:

  • Mc Carthy, CE, Yusuf, S., Hakim, C., Alvarez-Iglesias, A., Hankey, GJ, Oveisgharan, S., Damasceno, A., Iversen, HK, Rosengren, A., Avezum, A., Lopez-Jaramillo, P., Xavier, D., Wang, X., Rangarajan, S., & O’Donnell, M. (2023). Pola Tidur dan Risiko Stroke Akut: Hasil dari Studi Kontrol Kasus INTERSTROKE Internasional. Neurologi, 10.1212/WNL.0000000000207249. https://doi.org/10.1212/wnl.0000000000207249, https://n.neurology.org/content/early/2023/04/05/WNL.0000000000207249