Setelah pandemi COVID-19 dan kritik yang meluas terhadap tanggapan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Direktur Rochelle Walensky menyerukan perubahan besar dalam cara pengumpulan dan komunikasi data kesehatan masyarakat.
Ini melampaui perubahan organisasi dan akan memerlukan transformasi teknis dan operasional dari CDC.
Tujuannya sederhana: belajar dari kesalahan masa lalu dan memastikan bahwa ancaman kesehatan di masa depan ditangani dengan cepat dan terkoordinasi.
Menilai dan menyusun tanggapan terhadap ancaman kesehatan masyarakat yang muncul memerlukan pandangan yang jelas ke dalam data dari sumber federal, negara bagian, dan lokal. Dan disinilah letak tantangan pertama.
Berbagi adalah peduli
Masalah kesehatan masyarakat itu kompleks, dan tidak ada satu lembaga pun yang memiliki semua bakat atau sumber daya untuk mengomunikasikan dan mengelolanya secara efektif. Dibutuhkan banyak keahlian yang hanya dapat dicapai melalui kerjasama yang erat antara organisasi di semua tingkatan. Dan saat ini, ini tidak terjadi.
CDC mengandalkan data dari 50 negara bagian dan lebih dari 3.000 yurisdiksi suku, lokal, dan teritorial untuk menilai dampak dari kondisi kronis. Tetapi tidak memiliki otoritas dalam mengumpulkan data ini. Ini adalah masalah pertama yang harus diatasi oleh upaya modernisasi.
Kolaborasi negara bagian dan lokal adalah elemen penting untuk menyelesaikan masalah nyata yang lebih besar – dan CDC harus mulai mengurangi kesenjangan dalam sistem kesehatan masyarakat dengan berkoordinasi lintas kota, kabupaten, dan negara bagian untuk mengembangkan strategi nasional untuk memerangi masalah kesehatan berskala besar.
Bukan tidak mungkin: Badan tersebut telah memiliki rekam jejak yang sukses untuk melakukannya, sebagaimana dibuktikan dengan kemitraannya dengan Asosiasi Nasional Pejabat Kesehatan Kabupaten dan Kota.
Berbagi informasi di antara entitas kesehatan masyarakat harus menjadi olahraga tim. Memiliki sekelompok mitra yang berbicara dalam bahasa data yang sama adalah satu-satunya cara nyata untuk memastikan agensi memiliki informasi yang mereka butuhkan untuk berkomunikasi dan membuat keputusan yang tepat untuk memitigasi mereka.
Kongres menyadari hal ini, dan telah memperkenalkan Undang-Undang Peningkatan DATA dalam Kesehatan Masyarakat, yang bertujuan untuk memfasilitasi transfer data kesehatan kritis yang aman dan meningkatkan koordinasi antara pemangku kepentingan utama. Ini adalah langkah ke arah yang benar. Namun mengingat ruang lingkup dan skala masalahnya, diperlukan tindakan tambahan.
Menghubungkan titik-titik dengan data
Di dalam CDC saja, ada ratusan sistem berbeda yang digunakan untuk mengumpulkan dan menganalisis data – dan banyak di antaranya tidak saling berkomunikasi. Ini adalah tantangan kedua yang harus ditangani CDC: modernisasi data.
Perlu ada sistem yang memungkinkan pertukaran data yang lebih besar di berbagai tingkat pemerintahan, termasuk misalnya:
-
Data tingkat kabupaten mengenai jumlah kondisi kronis dalam setiap kelompok usia dan mengevaluasi dampak pada tingkat kematian akibat infeksi kritis.
-
Penambahan data telemetri real-time untuk prediksi model yang lebih baik (yaitu pergerakan populasi, media sosial, dll.).
-
Pencantuman modalitas pengobatan berdasarkan data yang tersedia untuk kohort usia yang berbeda untuk memprediksi kebutuhan sumber daya rumah sakit di masa mendatang, serta obat-obatan tertentu.
Membuat semua mitra berbicara dalam bahasa data yang sama adalah satu-satunya cara untuk membuat keputusan yang tepat terkait dengan ancaman kesehatan masyarakat tertentu. Agar berhasil menjalankan misi CDC, sistem kesehatan masyarakat Amerika perlu beroperasi sebagai ekosistem tunggal yang tersinkronisasi.
Infrastruktur harus disiapkan untuk menghubungkan sistem berbeda yang saat ini digunakan untuk mendorong pengumpulan dan analisis data serta memfasilitasi pertukarannya di berbagai tingkat pemerintahan dengan cara yang sederhana, aman, dan lancar. Melakukannya dengan sukses berarti memberikan data yang tepat kepada orang yang tepat pada waktu yang tepat.
Memimpin dengan orang-orang
Visi untuk sistem kesehatan publik yang modern dan kolaboratif ini membutuhkan banyak orang yang sangat cerdas dan bersemangat untuk berhasil. Ini juga merupakan tantangan. Pasar tenaga kerja adalah yang paling ketat yang pernah ada, dan menarik serta mempertahankan bakat merupakan tantangan di hampir setiap industri. Tapi itu sangat sulit dalam kesehatan masyarakat.
Perusahaan sektor swasta menawarkan peluang untuk bekerja dengan teknologi terbaru dan menawarkan paket kompensasi yang biasanya tidak dapat ditandingi oleh lembaga kesehatan masyarakat seperti CDC. Hal ini mempersulit persaingan untuk mendapatkan kandidat secara finansial, tetapi gaji bukanlah satu-satunya pertimbangan bagi calon kandidat.
Menemukan tujuan di tempat kerja menjadi lebih penting bagi generasi muda daripada sebelumnya, dan salah satu pembeda utama pekerjaan pemerintah adalah kemampuan untuk melayani kepentingan publik yang lebih besar. Beberapa misi lebih penting daripada menjaga kesehatan masyarakat.
CDC adalah jantung dari pelaksanaan misi ini, dan, dalam menciptakan peluang untuk berkontribusi dan memajukannya dengan memanfaatkan alat dan proses mutakhir, agensi tersebut dapat menarik pekerja muda ke pekerjaan di bidang kesehatan masyarakat yang mungkin tidak mereka pertimbangkan.
Saat ini, banyak pekerja pemerintah pindah ke industri swasta. Tetapi jika organisasi publik dan swasta bekerja dengan teknologi yang paling menarik, maka pekerja berbakat dapat dengan mudah berpindah dalam ekosistem ini untuk bekerja di organisasi yang paling efektif memenuhi kebutuhan mereka.
Memajukan pendekatan CDC terhadap teknologi dan data tidak hanya bertujuan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat, tetapi juga secara organik menciptakan lingkungan kerja yang menarik bagi generasi berbakat berikutnya.
Mengalahkan waktu
Ancaman kesehatan masyarakat dapat menyerang kapan saja. Untuk menanggapi mereka secara efektif, CDC harus berubah menjadi organisasi yang didukung secara digital yang berfokus pada penyampaian data dan rekomendasi yang jelas kepada publik saat mereka muncul dan berkembang.
Dan jam terus berdetak. Seperti yang dikatakan Direktur Walensky baru-baru ini, “Data harus bergerak dengan kecepatan kebutuhan, bukan dengan kecepatan birokrasi.” Begitu juga, harus CDC. Dan sekaranglah waktunya.
Eddie Ades adalah penasihat eksekutif di Booz Allen Hamilton, dan mantan Direktur Rekanan di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.