Month: May 2023

Minuman tertentu yang disumpah orang Amerika dilaporkan mengandung bahan beracun yang melampaui standar keamanan federal, sebuah studi baru menemukan.

Dari antara 60 jenis minuman yang dipelajari, setidaknya lima ditemukan memiliki beberapa tingkat logam beracun yang tidak mematuhi peraturan air minum federal.

Dua jus campuran memiliki kadar arsenik di atas standar 10 mikrogram/liter, sedangkan jus cranberry, jus campuran wortel dan buah, serta susu oat masing-masing memiliki kadar kadmium melebihi standar tiga bagian per miliar.

Temuan penelitian ini dipublikasikan dalam Journal of Food Composition and Analysis.

Minuman dari berbagai macam, termasuk jus buah tunggal dan campuran, susu nabati, soda, dan teh, dipelajari untuk 25 logam beracun dan elemen jejak yang berbeda. Jus buah campuran dan susu nabati seperti oat atau susu almond diketahui mengandung kadar logam beracun yang lebih tinggi daripada minuman lainnya.

Tujuh dari 25 elemen yang diuji ditemukan dalam konsentrasi yang lebih tinggi di beberapa minuman. Unsur-unsur ini termasuk nikel, mangan, boron, kadmium, strontium, arsenik, dan selenium.

Timbal adalah penemuan umum di semua minuman berbeda yang diteliti, di lebih dari 93% dari 60 sampel. Namun, sebagian besar mengandung level yang sangat rendah: di bawah 1 bagian per miliar, sesuai Masa Depan.

Tingkat tertinggi ditemukan dalam minuman olahraga jeruk nipis (6,3 mikrogram/kg), meski tidak melanggar standar Badan Perlindungan Lingkungan dan Organisasi Kesehatan Dunia untuk air minum.

Tewodros Godebo, penulis utama dan asisten profesor ilmu kesehatan lingkungan di Fakultas Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Tropis Universitas Tulane, mengatakan penelitian ini penting karena membuka mata tentang kandungan minuman Amerika.

“Sangat mengejutkan bahwa tidak banyak penelitian di luar sana mengenai unsur-unsur beracun dan penting dalam minuman ringan di Amerika Serikat,” kata Godebo, menurut Science Daily. “Ini menciptakan kesadaran bahwa perlu ada lebih banyak studi.”

Secara teori, minuman tersebut mungkin tidak menimbulkan ancaman yang terlalu besar bagi kesehatan orang dewasa karena dikonsumsi dalam jumlah yang lebih sedikit daripada air, tetapi orang tua harus tetap waspada dengan apa yang mereka tawarkan kepada anak-anak mereka, kata Godebo.

“Orang harus menghindari memberi bayi dan anak kecil jus buah campuran atau susu nabati dengan volume tinggi,” katanya kepada Science Daily. “Arsenik, timbal, dan kadmium dikenal sebagai karsinogen dan terbukti menyebabkan kerusakan organ dalam dan kerusakan kognitif pada anak-anak, terutama selama perkembangan otak awal.

Sebagian besar logam beracun yang ditemukan dalam minuman ini sulit dihilangkan karena berasal dari tanah yang terkontaminasi, kata Godebo.

“Logam-logam ini terjadi secara alami sehingga sulit untuk dihilangkan sepenuhnya.”

Dia menambahkan, penilaian risiko lebih lanjut akan dilakukan untuk mengetahui apakah ada dampak langsung dari bahan beracun tersebut pada anak-anak dan orang dewasa.

“Kami penasaran untuk terus mengeksplorasi apa saja yang ada di minuman dan makanan kami yang dijual secara komersial ke konsumen,” kata Godebo.

Jus buah di rak supermarket mungkin tidak sesehat yang diperkirakan sebelumnya. Pixabay/silviarita

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com

Dua belas orang dengan gejala neurologis persisten setelah infeksi SARS-CoV-2 dipelajari secara intensif di National Institutes of Health (NIH) dan ditemukan memiliki perbedaan dalam profil sel kekebalan dan disfungsi otonom. Data ini menginformasikan penelitian selanjutnya untuk membantu menjelaskan gejala neurologis yang persisten pada Long COVID. Temuan yang dipublikasikan di Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation, dapat mengarah pada diagnosis dan perawatan baru yang lebih baik.

Orang dengan gejala sisa pasca-akut COVID-19 (PASC), yang meliputi Long COVID, memiliki berbagai gejala, termasuk kelelahan, sesak napas, demam, sakit kepala, gangguan tidur, dan “kabut otak”, atau gangguan kognitif. Gejala tersebut dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau lebih lama setelah infeksi awal SARS-CoV-2. Kelelahan dan “kabut otak” adalah gejala yang paling umum dan melemahkan, dan kemungkinan berasal dari disfungsi sistem saraf.

Para peneliti menggunakan pendekatan yang disebut deep phenotyping untuk memeriksa dengan cermat fitur klinis dan biologis Long COVID pada 12 orang yang memiliki gejala neurologis yang melumpuhkan dan bertahan lama setelah COVID-19. Sebagian besar peserta memiliki gejala ringan selama infeksi akut mereka. Di Pusat Klinik NIH, peserta menjalani pengujian komprehensif, yang meliputi pemeriksaan klinis, kuesioner, pencitraan otak tingkat lanjut, tes darah dan cairan serebrospinal, dan tes fungsi otonom.

Hasilnya menunjukkan bahwa orang dengan Long COVID memiliki tingkat sel T CD4+ dan CD8+ yang lebih rendah—sel kekebalan yang terlibat dalam mengoordinasikan respons sistem kekebalan terhadap virus—dibandingkan dengan kontrol yang sehat. Para peneliti juga menemukan peningkatan jumlah sel B dan jenis sel kekebalan lainnya, yang menunjukkan bahwa disregulasi kekebalan mungkin berperan dalam memediasi Long COVID.

Konsisten dengan penelitian terbaru, orang dengan Long COVID juga memiliki masalah dengan sistem saraf otonom mereka, yang mengontrol fungsi tubuh yang tidak disadari seperti pernapasan, detak jantung, dan tekanan darah. Pengujian otonom menunjukkan kelainan dalam mengontrol tonus pembuluh darah, detak jantung, dan tekanan darah dengan perubahan postur. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah perubahan ini terkait dengan kelelahan, kesulitan kognitif, dan gejala lainnya.

Secara keseluruhan, temuan tersebut menambah bukti yang berkembang bahwa perubahan sistem saraf imunologis dan otonom yang meluas dapat berkontribusi pada Long COVID. Hasilnya dapat membantu peneliti mengkarakterisasi kondisi dengan lebih baik dan mengeksplorasi kemungkinan strategi terapeutik, seperti imunoterapi.

Studi ini didukung oleh Program Penelitian Intramural di Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke (NINDS) dan merupakan bagian dari studi observasional yang berlangsung di Pusat Klinik NIH yang dirancang untuk mengkarakterisasi perubahan pada otak dan sistem saraf setelah COVID-19. NCT04564287).

Sumber:

Institut Kesehatan Nasional

Referensi jurnal:

Mina, Y., dkk. (2023). Fenotipe Mendalam dari Sekuel Pascaakut Neurologis dari Infeksi SARS-CoV-2. Neurologi – Neuroimunologi Neuroinflamasi. doi.org/10.1212/nxi.0000000000200097

Anda mengalami cedera, perlu dioperasi, atau mengalami nyeri kronis yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Anda membutuhkan perawatan untuk rasa sakit Anda. Tetapi Anda juga memiliki riwayat kecanduan opioid atau narkotika dan tidak yakin bagaimana Anda akan menangani obat pereda nyeri.

Opioid adalah obat yang menenangkan otak dan menghilangkan rasa sakit. Mereka juga sangat adiktif. Meskipun dokter meresepkannya lebih jarang dari biasanya, mereka masih menjadi pilihan umum untuk manajemen nyeri. Pada tahun 2019, lebih dari 150 juta resep ditulis di AS untuk obat-obatan opioid seperti:

Riwayat penyalahgunaan opioid dapat membuat penanganan nyeri menjadi rumit, dan bukan hanya karena risiko kecanduan, kata Trent Emerick, MD, direktur program beasiswa pengobatan nyeri di University of Pittsburgh/UPMC Pain Medicine Program.

“Ya, ada bahaya yang lebih melekat, seperti minum obat yang dapat memicu keinginan mengidam yang telah Anda perjuangkan untuk dihindari selama pemulihan,” katanya. Tetapi penyalahgunaan opioid di masa lalu juga berarti Anda memiliki toleransi yang lebih tinggi terhadap obat-obatan tersebut dan toleransi yang lebih rendah terhadap rasa sakit.

“Baik dengan resep opioid atau tidak, Anda harus memiliki manajemen nyeri yang baik – atau bahkan manajemen nyeri yang lebih baik daripada orang lain yang belum pernah menggunakan opioid sebelumnya,” katanya. “Tidak mengobati rasa sakit dan mencoba mengatasinya sendiri mungkin merupakan risiko tertinggi dari semuanya.”

Sains menunjukkan bahwa mengonsumsi opioid selama lebih dari 3 hari meningkatkan risiko ketergantungan Anda. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah jenis perawatan lain dapat bekerja dengan baik atau lebih baik untuk rasa sakit Anda. Beberapa alternatif antara lain:

Obat nyeri tanpa resep. Penelitian menunjukkan bahwa kombinasi ibuprofen dan acetaminophen sama efektifnya dalam mengendalikan rasa sakit seperti opioid.

“Saya tidak bisa mengatakannya dengan cukup: Jika Anda memerlukan pengobatan farmasi untuk nyeri setelah prosedur, misalnya, sangat mungkin Tylenol dan ibuprofen akan mengatasinya,” kata Tildabeth Doscher, MD. Dia direktur persekutuan kedokteran kecanduan di University of Buffalo.

Terapi fisik. Seorang terapis fisik dapat bekerja dengan Anda untuk membuat program latihan untuk meningkatkan gerakan dan fungsi Anda serta mengurangi rasa sakit Anda. Mereka juga dapat memberi Anda akses ke alat bermanfaat lainnya seperti pusaran air, ultrasound, dan pijat otot dalam.

Akupunktur. Dalam praktik ini, ahli akupunktur terlatih memasukkan jarum kecil dan tipis ke berbagai tempat di kulit Anda untuk mengganggu sinyal rasa sakit tertentu.

Tembakan atau blok saraf. Untuk kejang otot atau nyeri saraf, suntikan dengan anestesi lokal atau obat lain dapat membantu meredakan nyeri Anda.

Bantuan psikologis. Terapi perilaku kognitif dapat membantu “melatih kembali” persepsi nyeri otak Anda.

“Layanan psikologi nyeri adalah bidang yang besar dan berkembang dalam dunia manajemen nyeri, khususnya untuk pasien yang memiliki riwayat nyeri kronis atau kecanduan opiat atau penyalahgunaan setelah operasi,” kata Emerick.

“Jika Anda dapat melakukan tele-kunjungan atau kunjungan langsung sekali atau dua kali untuk berbicara dengan seorang psikolog, sering kali hal itu dapat membantu… mengatur ulang kerangka berpikir Anda sehingga Anda dapat berkata pada diri sendiri, ‘Oke, saya dapat melewati ini.’ ”

Dalam beberapa kasus, Anda dan dokter Anda mungkin memutuskan bahwa opioid adalah cara terbaik untuk mengatasi rasa sakit Anda. Untuk mengurangi rasa sakit dan risiko ketergantungan Anda:

• Terus terang tentang riwayat kecanduan Anda. Lakukan percakapan jujur ​​​​dengan dokter Anda pada kesempatan pertama yang Anda dapatkan. “Anda ingin memperjelas kepada penyedia Anda bahwa ini adalah masalah, dan itu termasuk menyebutkan riwayat keluarga apa pun, karena kecanduan adalah penyakit yang diturunkan,” kata Doscher.
• Pahami tujuan manajemen nyeri Anda. Meskipun penting untuk mengatasi rasa sakit yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, jangan berharap tidak ada rasa sakit, kata Doscher. “Gagasan bahwa kita harus bebas dari rasa sakit adalah hal yang sangat khas Amerika, tetapi itu salah,” katanya. “Ini adalah gejala penting yang memberi tahu tubuh kita apa yang bisa dan tidak bisa kita lakukan.”
• Hadapi ketakutanmu. Jika Anda takut akan rasa sakit, Anda mungkin akan merasakannya lebih intens. Ketika Anda menyadari bahwa Anda akan merasakan ketidaknyamanan, Anda dapat membantu tubuh Anda mengelolanya dengan lebih baik, catat Doscher.
• Jadilah advokat Anda sendiri. Pastikan dokter Anda mengetahui tingkat kenyamanan Anda dengan obat tersebut, dan tetapkan batasan yang menurut Anda baik-baik saja. “Anda dapat memberi tahu dokter Anda, ‘Saya ingin dosis minimum dan tidak lebih dari 3 hari. Juga, tolong jangan isi ulang untuk saya karena ini adalah masalah yang saya alami di masa lalu,’” kata Doscher.

Dokter Anda harus dapat membimbing Anda di sepanjang jalur manajemen nyeri mana pun yang terasa tepat bagi Anda, kata Emerick.

“Saya melihat pasien yang datang dengan riwayat penyalahgunaan opioid dan tidak pernah ingin menyentuhnya lagi, jadi kami menemukan rencana untuk menghindari opioid,” katanya. “Pasien lain tidak terlalu khawatir akan kambuh dan lebih dari bersedia untuk mencoba opioid selama mereka memiliki pengawasan yang ketat.”

Bahkan dalam beberapa situasi kritis, seperti cedera traumatis, ada cara untuk menurunkan risiko kecanduan.

“Dengan keadaan darurat yang mengancam jiwa, kita dapat beralih ke opioid IV atau intramuskular alih-alih opsi oral,” kata Doscher. “Dengan begitu, risiko menyalip mereka adalah nol. Kami hanya tidak ingin menyalakan saklar itu lagi.”

Sebuah studi baru telah menemukan hubungan antara penggunaan internet secara teratur dan risiko demensia yang lebih rendah di antara orang dewasa yang lebih tua.

Jadi, ketika para tetua meminta bantuan untuk memposting pesan ulang tahun di Facebook atau Instagram, seorang cucu yang paham teknologi mungkin ingin membantu, karena itu berarti meningkatkan kesehatan otak sang pembentuk, bukan hanya kehidupan sosial mereka.

Studi yang diterbitkan dalam Journal of American Geriatrics Society, menunjukkan bahwa manula yang menghabiskan sebagian besar waktunya online mungkin memiliki risiko lebih rendah terkena demensia di masa depan.

Studi tersebut melibatkan 18.154 orang dewasa berusia antara 50 dan 65 tahun yang tidak menderita demensia. Sekitar delapan tahun data tindak lanjut menunjukkan bahwa orang yang menggunakan internet memiliki kejadian demensia yang lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan internet.

Orang dewasa diselidiki untuk penggunaan internet mereka dan perkembangan demensia sebagai bagian dari penelitian, yang dikaitkan dengan database multidisiplin University of Michigan yang diisi oleh National Institute on Aging and the Social Security Administration, CNN melaporkan.

Sebuah pertanyaan umum untuk setiap peserta: “Apakah Anda secara teratur menggunakan World Wide Web, atau Internet, untuk mengirim dan menerima email atau untuk tujuan lain, seperti melakukan pembelian, mencari informasi, atau membuat reservasi perjalanan?”

Para peneliti lebih lanjut memeriksa frekuensi mereka menggunakan internet, mulai dari nol hingga lebih dari delapan jam sehari, dan menemukan mereka yang menggunakan internet selama sekitar dua jam atau kurang sehari memiliki risiko demensia terendah dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan. internet.

Studi tersebut juga menemukan bahwa orang yang menggunakan internet selama enam hingga delapan jam berisiko lebih tinggi terkena demensia. Namun, para peneliti menambahkan temuan itu secara statistik tidak signifikan.

“Keterlibatan online dapat membantu mengembangkan dan mempertahankan cadangan kognitif, yang pada gilirannya dapat mengimbangi penuaan otak dan mengurangi risiko demensia,” kata rekan penulis studi Dr. Virginia W. Chang kepada CNN.

Lebih banyak penelitian diperlukan untuk menarik kesimpulan yang memuaskan, tetapi penelitian sebelumnya telah membuktikan bahwa aktivitas kognitif dan stimulasi intelektual memberikan hasil positif pada otak dan menurunkan kemungkinan demensia seiring bertambahnya usia.

Sebuah studi tahun 2021 yang diterbitkan di Blog Kesehatan Harvard mengatakan mereka yang sangat aktif secara kognitif berisiko lebih rendah terkena Alzheimer — usia rata-rata menjadi 93,6 tahun, lima tahun lebih lambat daripada mereka yang memiliki aktivitas kognitif tingkat rendah.

“Secara keseluruhan, ini adalah penelitian penting. Ini mengidentifikasi faktor lain yang berpotensi dapat dimodifikasi yang mungkin memengaruhi risiko demensia,” Dr. Claire Sexton, direktur senior program ilmiah dan penjangkauan Asosiasi Alzheimer, yang tidak terlibat dalam studi baru, mengatakan kepada CNN.

“Tapi kami tidak ingin membaca terlalu banyak studi ini secara terpisah. Itu tidak menetapkan sebab dan akibat.”

Seorang wanita, yang menderita penyakit Alzheimer, memegang tangan kerabatnya di panti jompo di Angervilliers, Prancis timur, 18 Maret 2011. GETTY IMAGES/SEBASTIEN BOZON/AFP

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com

Apa itu desain regeneratif?

Istilah “regeneratif” menggambarkan proses yang meniru alam dengan memulihkan atau memperbarui sumber energi dan bahan apa pun yang digunakan proses. Diterapkan pada lingkungan binaan, desain regeneratif menggerakkan kita melampaui desain dasar berperforma tinggi dan menuju dampak yang berfokus pada pembaharuan. Ini termasuk energi dan air bersih-positif, kesehatan manusia dan masyarakat, dan sistem lokasi yang menjadi bagian dari ekosistem yang berfungsi.

Untuk fasilitas layanan kesehatan, ini berarti melakukan lebih dari sekadar menyeimbangkan manfaat yang diberikan perawatan mereka kepada pasien dengan dampak negatif perkembangan mereka terhadap masyarakat.

Sebaliknya, industri harus mendorong fasilitas kesehatan menuju masa depan di mana mereka memberi lebih dari yang mereka terima dan mewujudkan dampak positif bagi manusia dan planet ini. Hubungan sosio-ekologis ini menyelaraskan kita sebagai bagian dari alam dan mematahkan pola perkembangan saat ini yang memisahkan kita darinya.

Desain regeneratif dalam perawatan kesehatan

Ini kelihatannya seperti apa? Beberapa cara desainer kesehatan dapat menerapkan praktik regeneratif untuk proses desain mereka meliputi:

• Menghapus pembakaran bahan bakar fosil dan mengganti sistem ini dengan sumber energi alternatif yang menghasilkan lebih banyak energi daripada yang digunakan proyek.
• Bertanggung jawab mengelola dan menggunakan kembali air untuk sistem bangunan dan lanskap.
• Menghindari bahan kimia berbahaya pada bahan bangunan.

HDR mengembangkan dan menerapkan Kerangka Desain Regeneratif untuk memandu masa depan lingkungan binaan dan tempatnya di dalam serta dampaknya pada sistem sosio-ekologis.

Kerangka kerja ini mempertimbangkan tujuh kategori—udara, karbon, air, nutrisi, keanekaragaman hayati, kesehatan manusia, dan komunitas. Ini mengidentifikasi total 30 Indikator Kinerja Utama (KPI), seperti mengelola penggunaan air dan pola limpasan untuk daerah aliran sungai yang sehat, menerapkan sistem massa bangunan dan lansekap yang mendukung keanekaragaman hayati, dan menggunakan bahan yang tidak hanya memengaruhi kesehatan kita tetapi juga meningkatkan komunitas yang menciptakan mereka.

Alat ini memanfaatkan analitik data dan kreativitas manusia untuk melihat dampak sebenarnya dari sebuah bangunan di sisi keseimbangan modal, operasional, lingkungan, dan sosial.

Framework ini bukanlah perbaikan cepat atau proses plug-and-play; ini adalah perubahan mendasar dalam cara tim proyek mendekati perencanaan dan desain fasilitas kesehatan dari semua skala.

Berikut adalah contoh bagaimana organisasi mana pun dapat mempertimbangkan kategori dan KPI ini saat mendekati proyek layanan kesehatan.

Langkah-langkah untuk bergerak menuju masa depan regeneratif

Rumah sakit besar sekarang diharapkan bertahan setengah abad atau lebih dan banyak yang tidak akan dibuka sampai satu dekade setelah pembuahan. Oleh karena itu, mereka harus bersiap untuk hal-hal yang tidak terduga.

Ini berarti fasilitas ini harus dirancang untuk fleksibel dan beradaptasi tidak hanya untuk kemajuan dalam pemberian perawatan dan teknologi, tetapi juga untuk kebutuhan komunitas dan lingkungan kita. Seperti alam, rumah sakit kita harus mampu berevolusi selama siklus hidup mereka untuk membantu kita mewujudkan masa depan regeneratif.

Jadi bagaimana kita melakukan ini? Ada strategi yang dapat dipertimbangkan oleh tim proyek dan organisasi layanan kesehatan sekarang untuk bekerja menuju masa depan yang regeneratif.

Menetapkan target netralitas karbon

Jika kita memiliki harapan untuk memenuhi target Panel Antarpemerintah tentang Perubahan Iklim untuk membatasi pemanasan planet hingga 1,5 °C di atas tingkat pra-industri, maka kita harus segera beralih dari bahan bakar fosil.

Banyak sistem kesehatan memimpin dalam hal ini dengan menetapkan target untuk mencapai netralitas karbon pada tahun 2025 melalui efisiensi, elektrifikasi, penyeimbangan karbon, dan sumber energi berbasis bahan bakar non-fosil lainnya seperti sel bahan bakar dan biogas (energi terbarukan yang dihasilkan dari penguraian bahan organik). ).

Tim proyek dapat membantu klien mencapai target ini menggunakan penyeimbangan karbon, sebuah strategi yang bertujuan untuk mengurangi karbon melalui teknik bangunan dan pendekatan yang meniadakan emisi karbon.

Mereka juga dapat merancang proyek yang menghasilkan nol emisi karbon baik untuk operasi bangunan maupun emisi karbon yang terkandung dalam konstruksi.

Langkah besar pertama dalam proses ini adalah menghilangkan karbon operasional melalui elektrifikasi gedung dan kampus. HDR saat ini sedang merancang beberapa rumah sakit serba listrik di setiap skala — dari pusat kesehatan perkotaan yang besar hingga rumah sakit komunitas kecil di pedesaan.

Desain untuk elektrifikasi masa depan

Beberapa organisasi mungkin belum siap untuk menggunakan semua listrik sekarang. Namun, industri dapat mempersiapkan fasilitas tersebut untuk berubah dalam waktu dekat dengan merencanakan dan memanfaatkan sistem yang lebih mudah dikonversi menjadi listrik.

Misalnya, beberapa langkah persiapan dapat mencakup infrastruktur struktural dan elektrikal untuk sistem fotovoltaik surya atap di masa depan dan ruang mekanis untuk pendingin pemulihan panas listrik untuk mengimbangi bentuk pemanasan mekanis.

Di luar struktur gedung, tim proyek dapat mempersiapkan elektrifikasi di masa mendatang. Ini melibatkan ruang perencanaan untuk penyimpanan hidrogen hijau di tempat untuk menggantikan tenaga cadangan diesel. Pompa panas listrik berpendingin udara untuk menggantikan boiler dalam ruangan berbasis pembakaran adalah strategi lain. Terakhir, sistem geo-exchange yang mengambil dan menyimpan panas dari bumi dapat mendukung upaya ini.

Selain itu, penilaian dan studi tentang potensi penyimpanan energi masa depan dan tuntutan beban listrik sangat penting untuk memahami apa yang diperlukan untuk membuat elektrifikasi menjadi mungkin.

Meningkatkan efisiensi dan mengurangi konsumsi energi

Langkah selanjutnya menuju nol emisi operasional adalah meningkatkan efisiensi dan menurunkan penggunaan energi sebanyak mungkin. Strategi untuk mencapai hal ini mencakup analisis fasad yang mendetail untuk meminimalkan beban matahari dan silau.

Menggunakan sistem yang lebih efisien seperti chilled beams dan displacement ventilation dapat mendukung kenyamanan manusia dengan lebih baik. Memasang sistem pencahayaan dengan kontrol dan ukuran ritme sirkadian serta merancang fleksibilitas untuk beradaptasi dengan teknologi yang lebih baru dan lebih efisien di masa mendatang juga dapat menurunkan penggunaan energi.

Sistem ini juga harus membantu mengurangi tantangan yang ditimbulkan oleh perubahan iklim, yang mungkin termasuk peningkatan kejadian panas, peningkatan hari kualitas udara yang tidak sehat, dan risiko pasokan air.

Pikirkan tentang karbon yang terkandung

Tujuannya adalah untuk menghilangkan emisi berbahaya yang mendorong perubahan iklim dan memengaruhi banyak dampak kesehatan masyarakat. Dengan demikian, industri perlu melihat dengan hati-hati infrastruktur rumah sakit dan bagaimana seluruh sistem kampus dapat bersatu untuk bekerja menuju regenerasi.

Hal ini membutuhkan penanganan emisi karbon yang terkandung dengan menggunakan kembali bangunan yang ada bila memungkinkan. Jika diperlukan konstruksi baru, bangunan harus dirancang untuk menggunakan lebih sedikit bahan.

Proyek dapat menargetkan material yang memiliki dampak tertinggi—terutama beton dan baja. Alternatif untuk dipertimbangkan termasuk kayu massal atau dengan memaksimalkan peluang penyerapan karbon material seperti mineralisasi karbon dioksida dalam beton.

Selain itu, industri perlu meminta produsen untuk membatasi karbon yang terkait dengan bahan mereka dan memberi penghargaan kepada mereka yang melakukannya dengan menggunakan produk mereka.

Desain untuk memberi manfaat bagi ekosistem, komunitas

Mendukung hubungan manusia-alam berarti mengintegrasikan dengan dan meningkatkan ekosistem yang mengelilingi lingkungan binaan.

Dalam merencanakan dan merancang proyek baru, penting untuk mempertahankan atau mengembangkan lingkungan dengan keanekaragaman hayati. Hal ini dapat dicapai melalui berbagai tindakan seperti naturalisasi ulang lanskap dengan penanaman asli atau membuat desain yang ramah fauna dan aman bagi burung.

Biasanya, menara rumah sakit dikelilingi oleh tempat parkir. Tim proyek dapat menggunakan bantuan arborist atau ahli burung untuk lebih memahami bagaimana desain lanskap dapat berdampak positif bagi masa depan setiap situs unik. Mereka juga dapat membantu merencanakan cara mengurangi atau menghilangkan dampak negatif terhadap satwa liar yang tinggal di sana.

Dalam banyak kasus, penanaman asli tertentu harus dipertahankan; namun, pada kesempatan lain, spesies invasif non-pribumi harus dihilangkan dan diganti untuk memulihkan lingkungan alami.

Ruang hijau sangat penting, tetapi spesies yang tepat untuk lokasi dan fauna bahkan lebih penting lagi untuk keanekaragaman hayati. Di Pusat Kesehatan Orleans di Ontario, keputusan dibuat untuk memperkenalkan kembali padang rumput panjang dan tanaman asli untuk menaturalisasi ulang lanskap dan area sekitarnya.

Mengintegrasikan fasad hijau dan atap hijau ke dalam bangunan kita dapat menyediakan lingkungan alami bagi alam untuk berkembang. Mereka juga menyediakan ruang luar yang berguna dan menyenangkan bagi penghuninya.

Namun, penting untuk memperhatikan bagaimana pendekatan ini dicapai untuk meminimalkan bahaya bagi burung dan satwa liar lainnya.

Melalui strategi seperti menerapkan perawatan kaca, mempertimbangkan dampak pencahayaan, dan pemilihan material, serangan burung dan dampak buruk lainnya terhadap alam dapat dihindari. Dengan revegetasi secara bersamaan, seluruh lokasi dapat menjadi bagian lingkungan yang sehat.

Desain untuk mendukung kesehatan masyarakat, kesejahteraan

Saat merancang pusat medis atau kampus besar, sistem sosio-ekologis harus dipertimbangkan dalam keputusan desain karena batas proyek tidak ditarik oleh batas atau garis properti.

Mempertimbangkan faktor-faktor ini dan bagaimana mereka mempengaruhi satu sama lain, kami dapat menarik koneksi dan tautan yang jelas antar sistem. Misalnya, jumlah air yang digunakan pada suatu proyek memiliki dampak emisi karbon terkait dengan pengolahan dan pengangkutan air tersebut.

Emisi karbon tersebut pada gilirannya berdampak pada kualitas udara dan kesehatan manusia. Masalah kesehatan manusia yang negatif berdampak pada keadilan sosial, akses universal, keamanan pekerjaan, dan banyak lagi.

Untuk proyek rumah sakit di Utah, menggunakan alat Kerangka Desain Regeneratif mengungkapkan bahwa insiden asma puncak selaras musiman dengan musim panen dan bukan dengan kontributor biasa (faktor sosial ekonomi, kehidupan perkotaan, polutan industri).

Hasilnya, perancang dapat melakukan tindakan pencegahan, menggunakan ventilasi alami melalui HVAC mode campuran yang disaring melalui jendela yang dapat dioperasikan untuk membawa udara segar.

Setiap keputusan desain memiliki dampak yang beresonansi pada skala terkecil dan terbesar. Fokus pada kesehatan manusia dan kesejahteraan masyarakat sangat penting dengan setiap keputusan desain.

Industri perawatan kesehatan telah bergerak melampaui kinerja bangunan untuk mengukur dampak lingkungan binaan menuju menemukan cara untuk mengukur dampak sosial dan ekologi.

Desain regeneratif adalah jalan ke depan jika kita ingin membalikkan dampak lingkungan binaan, dan industri desain perawatan kesehatan diposisikan secara unik untuk mengubah cara bangunan berinteraksi dengan alam di masa depan.

Matthew Cunha-Rigby adalah pemimpin berkelanjutan di HDR (San Francisco). Dia bisa dihubungi di [email protected]. Eric Meub adalah direktur desain di HDR (Los Angeles). Dia bisa dihubungi di [email protected]. Peter Duckworth-Pilkington adalah pemimpin desain berkelanjutan di HDR (Toronto). Dia bisa dihubungi di [email protected].

Sebuah tim peneliti internasional, yang terdiri dari para ilmuwan dari DZNE, Rumah Sakit Universitas Bonn, Belanda, dan AS telah dianugerahi hibah sebesar US$1,3 juta oleh “Human Frontier Science Program” untuk menyelidiki sel-sel kekebalan otak dan memanipulasinya melalui penyinaran cahaya. Ini akan melibatkan penggunaan transkrip gen (mRNA) sebagai mediator molekuler. Dari studi laboratorium ini, para ilmuwan bertujuan untuk mendapatkan wawasan baru tentang bagaimana sel-sel ini mengubah bentuknya sebagai respons terhadap bahaya dan peran yang dimainkannya dalam penyakit neurodegeneratif seperti Alzheimer.

Otak menampung kelas sel kekebalan khusus yang disebut “mikroglia” yang menghilangkan racun, menghilangkan puing-puing sel, dan melawan patogen, membantu menjaga otak tetap sehat. “Sel-sel kekebalan ini bergerak melalui jaringan, mensurvei lingkungan lokal dengan sedikit proses. Ketika mikroglia merasakan bahaya, mereka diaktifkan, yang terkait dengan perubahan morfologi mereka. Pertama, dimensi dan percabangan proyeksi mereka berubah dan akhirnya, mikroglia berbentuk seperti gumpalan,” kata Dr. Dragomir Milovanovic, seorang ahli biokimia dan pemimpin kelompok penelitian di situs DZNE di Berlin. “Transformasi ini sangat penting untuk fungsi imunologi mikroglia. Namun, bagaimana perilaku dinamis ini dicapai tidak jelas. Dengan penelitian kami, kami berharap dapat mempelajari lebih lanjut tentang mekanisme yang terlibat dalam hal ini. Diketahui bahwa mikroglia Alzheimer menjadi terlalu aktif dan bahwa efek awalnya menguntungkan mereka meningkat menjadi respons inflamasi kronis. Dengan demikian, pemahaman mikroglia yang lebih baik dapat membantu dalam merancang terapi baru.”

Sakelar untuk perilaku mikroglia

Untuk upaya ini, Milovanovic bekerja sama dengan tiga rekannya, antara lain Prof. Kathrin Leppek dari University Hospital Bonn di Jerman, serta sesama peneliti dari University of Utrecht di Belanda, dan dari University of California, Berkeley. “Kami adalah tim interdisipliner, dengan masing-masing anggota membawa keahlian khusus mereka ke meja. Ini termasuk biologi sel, RNA dan biokimia protein, kimia sintetik, dan bidang lainnya,” jelas ilmuwan DZNE. Didukung oleh “Early Career Research Grant” dari Human Frontier Science Program (HFSP), kolaborasi internasional ini bertujuan untuk mempelajari mikroglia dalam otak tikus dan memanipulasi perilaku mikroglia dalam kultur sel melalui molekul fotosensitif dan sinar laser. “Kami bermaksud untuk mengembangkan senyawa yang mempengaruhi produksi protein. Secara khusus, protein yang signifikan terhadap perubahan morfologi mikroglia. Poin kuncinya adalah bahwa senyawa yang akan kami sintesis dapat dialihkan secara foto. Dengan demikian, pengaruhnya terhadap produksi protein dapat dikontrol dengan cahaya yang sesuai. Ini akan memungkinkan kami untuk secara khusus memanipulasi morfologi mikroglia dan karenanya fungsi imunologi mereka dengan cahaya”, Milovanovic mencatat. Dia dan rekan-rekannya berharap untuk bergabung untuk proyek ini. Hibah akan memungkinkan mereka untuk merekrut mahasiswa PhD atau pascadoktoral yang akan bekerja sangat kolaboratif.

Menargetkan produksi protein

Studi terbaru menunjukkan bahwa transformasi morfologi mikroglia diatur oleh protein yang diproduksi di pinggiran sel, termasuk prosesnya. Ini membutuhkan transkrip gen yang disebut “mRNA” serta mesin molekuler yang “menerjemahkan” molekul mRNA menjadi protein. “Tampaknya, dan ini adalah sesuatu yang ingin kami selidiki secara detail, bahwa mRNA yang relevan untuk perubahan morfologi dikemas bersama dengan pabrik protein menjadi apa yang disebut butiran. Ini terjadi di dekat inti sel. Dari sana, butiran yang menyerupai kecil ini tetesan yang tersuspensi dalam cairan yang berbeda, diangkut ke tempat lain”, Milovanovic menjelaskan.

Oleh karena itu, kolaborasi kami bertujuan untuk mengidentifikasi mRNA yang terlibat dalam perubahan morfologis dan mengembangkan senyawa peka cahaya yang dapat menempel pada mRNA untuk mengatur transportasi dan produksi proteinnya di tempat tertentu di dalam sel. Untuk ini, kami perlu mengidentifikasi dan mengkarakterisasi mRNA mikroglia yang dapat kami targetkan secara khusus dengan alat RNA yang dapat dialihkan cahaya. Dengan pendekatan inovatif ini, kami ingin berkontribusi untuk pemahaman yang lebih baik tentang biologi mikroglia dan perannya dalam penyakit. Studi kami mungkin membuka jalan menuju terapi baru.”

Prof. Kathrin Leppek, ahli biokimia RNA dan pemimpin kelompok penelitian di Institut Kimia Klinis dan Farmakologi Klinis Rumah Sakit Universitas Bonn

Prosedur seleksi yang kompetitif

Proyek ini direncanakan berjalan selama tiga tahun. Memperoleh hibah adalah proses yang sangat kompetitif, karena tingkat keberhasilan aplikasi hanya 6,5 ​​persen. “Para pemenang dalam Program Hibah Penelitian HFSP tahun ini adalah ilmuwan luar biasa yang memelopori penelitian ilmu kehidupan yang membutuhkan kolaborasi internasional dan ilmu dasar dalam mata pelajaran perbatasan – yaitu, penyelidikan yang belum ada penelitian sebelumnya,” kata Pavel Kabat, Sekretaris Jenderal HFSP. “Saya sangat senang dengan proposal yang kami terima dan menantikan penemuan terobosan yang akan terungkap.”

Sumber:

DZNE – Pusat Penyakit Neurodegeneratif Jerman

Oleh Cara Murez

Reporter Hari Kesehatan

KAMIS, 4 Mei 2023 (HealthDay News) — Sekitar setengah dari bayi yang sangat prematur memiliki setidaknya satu infeksi bakteri yang mengancam jiwa dalam aliran darah mereka setelah 72 jam kehidupan.

Sekarang, penelitian baru menunjukkan mikrobioma usus bayi sendiri sebagai sumbernya.

Mengetahui bahwa bakteri yang paling umum dalam infeksi aliran darah juga sering ditemukan menjajah usus tanpa menyebabkan penyakit pada awalnya, para peneliti menguji apakah infeksi aliran darah berasal dari usus atau dari transmisi eksternal.

“Ini adalah populasi yang rentan,” kata penulis studi senior Gautam Dantas, seorang profesor patologi & imunologi di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis. “Ini juga saat komposisi mikrobioma usus pertama kali berkembang. Paparan awal bakteri ini membentuk mikrobioma usus dengan cara yang mungkin akan tetap bersama bayi-bayi ini selama sisa hidup mereka.

Para peneliti mempelajari hal ini pada bayi baru lahir yang dirawat di unit perawatan intensif neonatal (NICU) di Rumah Sakit Anak St. Louis, Rumah Sakit Anak di Pusat Medis Universitas Oklahoma dan Rumah Sakit Anak Norton di Louisville, Ky.

Ini termasuk melakukan pengurutan seluruh genom pada strain bakteri yang menyebabkan infeksi aliran darah.

Para peneliti menggunakan profil komputasi untuk secara tepat melacak jenis yang sama di dalam tinja sehingga mereka juga dapat mengidentifikasi jenis bakteri yang telah menjajah usus bayi sebelum infeksi aliran darah mereka.

Para peneliti menemukan teori ini bahwa infeksi aliran darah yang dimulai di usus benar dalam 58% kasus, melihat strain bakteri penyebab penyakit yang hampir identik di usus tepat sebelum infeksi aliran darah didiagnosis.

Beberapa strain bakteri yang menyebabkan infeksi aliran darah dibagi di antara bayi NICU, studi tersebut menemukan.

Bahkan di lingkungan yang terkendali masih bisa terjadi pertukaran mikroba, yang dibagikan oleh staf rumah sakit atau dipindahkan dari permukaan NICU, penulis penelitian menjelaskan.

Namun mereka yang mengalami infeksi aliran darah secara dramatis memiliki lebih banyak spesies yang menyebabkannya di usus mereka dalam dua minggu sebelum infeksi daripada bayi NICU yang tidak memiliki infeksi, temuan penelitian menunjukkan.

“Kami juga telah mempelajari mikrobioma usus bayi yang lahir cukup bulan, dan kami tahu bahwa bayi seperti itu tidak memiliki banyak masalah, tetapi jelas jenis serangga yang menjajah usus dalam beberapa bulan pertama hingga tiga tahun kehidupan. akan menentukan seperti apa microbiome nantinya. Studi kami juga menunjukkan bahwa pandangan awal mikrobioma usus pada bayi prematur memungkinkan kami mengidentifikasi mereka yang berisiko tinggi terhadap infeksi aliran darah yang berbahaya, ”kata Dantas dalam rilis berita universitas.

Temuan ini dipublikasikan 3 Mei di jurnal Science Translational Medicine.

Bayi yang lahir prematur berisiko tinggi terkena infeksi karena organ yang kurang berkembang, menurut para peneliti.

Hampir semua bayi prematur diobati dengan antibiotik pencegahan sampai saat ini. Namun, antibiotik dapat menyebabkan gangguan mikrobioma usus dengan cara yang memungkinkan strain bakteri resisten antibiotik yang mematikan meningkat jumlahnya.

Begitu lahir, mikrobioma bayi berkembang karena memperoleh mikroba dari lingkungan dan pengasuh.

Dantas mengatakan, hanya bayi yang sudah terkonfirmasi infeksi bakteri yang harus diberikan antibiotik.

“Dari penelitian ini, serta penelitian sebelumnya di laboratorium kami, jelas bahwa kita perlu menjadi pengawas yang lebih baik tentang bagaimana antimikroba diberikan,” kata Dantas. “Antimikroba sangat penting; kita akan membutuhkan mereka untuk mengobati infeksi, tetapi kita perlu mempertimbangkan dengan hati-hati apakah dan kapan menggunakan antimikroba dalam situasi tertentu. Kami perlu memastikan bahwa ketika antimikroba itu diberikan, kami memiliki alasan yang sangat bagus.”

Informasi lebih lanjut

Institut Kesehatan Nasional AS memiliki lebih banyak tentang microbiome.

SUMBER: Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis, siaran pers, 3 Mei 2023

Meningkatkan mikrobioma usus adalah kunci untuk menjaga kesehatan dan kesejahteraan seseorang secara keseluruhan. Namun, komposisi microbiome tergantung terutama pada apa yang dimakan seseorang, sebuah studi baru menemukan.

Mikrobiota usus terdiri dari komunitas triliunan mikroorganisme yang hidup di usus manusia. Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa kelimpahan mikroorganisme tertentu dikaitkan dengan kondisi tertentu seperti penyakit radang usus, obesitas dan diabetes, bahkan gangguan psikologis.

Mikrobiota diunggulkan saat lahir, dan komposisinya kemudian ditentukan oleh beberapa faktor internal dan eksternal lainnya termasuk diet, genetika, obat-obatan, olahraga, dan molekul pertahanan.

Defensin adalah kelompok peptida antimikroba terbesar yang berfungsi sebagai garis pertahanan pertama melawan infeksi. Mereka diproduksi oleh semua permukaan tubuh, termasuk kulit, paru-paru dan saluran pencernaan. Selain melawan infeksi, defensin juga penting dalam membentuk komposisi mikrobiota di usus kecil.

Namun, peran defensin pada mikrobiota dibandingkan dengan diet sejauh ini belum diteliti, mendorong tim peneliti dari Universitas Umeå, Swedia untuk melakukan penelitian.

Studi yang diterbitkan dalam jurnal Microbiology Spectrum ini mengevaluasi komposisi mikrobiota tikus normal yang sehat hingga tikus yang tidak dapat menghasilkan defensin fungsional di usus. Kedua kelompok kemudian diberi makanan sehat atau diet rendah serat ala Barat.

Tim peneliti menentukan bahwa meskipun beberapa faktor membentuk mikrobiota dewasa, pola makan memiliki dampak lebih besar daripada defensin, molekul pertahanan usus yang diproduksi oleh tubuh.

“Ketika kami menganalisis komposisi mikrobiota di dalam usus dan di dinding usus dari dua daerah berbeda di usus kecil, kami terkejut – dan sedikit kecewa – bahwa defensin hanya memiliki efek yang sangat kecil dalam membentuk komposisi mikrobiota secara keseluruhan,” studi co -penulis Björn Schröder, peneliti utama di Laboratorium Pengobatan Infeksi Molekuler Swedia di Universitas Umeå, mengatakan dalam rilis berita.

Tim peneliti mengatakan peran defensin tetap signifikan untuk peran protektifnya terhadap komplikasi metabolik dari “diet Barat.”

“Yang mengejutkan kami, kami juga menemukan bahwa kombinasi makan makanan ala Barat dan kekurangan defensin fungsional menyebabkan peningkatan nilai glukosa darah puasa, yang menunjukkan bahwa defensin dapat membantu melindungi dari gangguan metabolisme saat mengonsumsi makanan yang tidak sehat,” tambah Schröder. .

“Sementara efek defensin dalam membentuk komposisi mikrobiota dewasa agak kecil jika dibandingkan dengan makanan, defensin masih memiliki peran yang sangat penting dalam melindungi kita dari infeksi mikroba; dan penelitian kami menyoroti peran protektifnya terhadap komplikasi metabolik yang dapat timbul setelah asupan diet gaya Barat tinggi lemak dan tinggi gula,” rekan penulis studi Fabiola Puértolas Balint, seorang mahasiswa doktoral yang bekerja di kelompok penelitian Schröder, menjelaskan dalam rilis berita.

Meskipun beberapa faktor membentuk mikrobiota dewasa, pola makan memiliki dampak yang lebih besar. pixabay

Perlu Meningkatkan Mikrobiota Usus Anda? Apa yang Anda Makan Mempengaruhi Lebih dari Molekul Pertahanan Usus

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com