Studi yang dipublikasikan pada 13 Mei di American Chemical Society’s Journal of Chemical InformInsilico Medicine (“Insilico”), sebuah perusahaan penemuan obat berbasis kecerdasan buatan generatif (AI) tahap klinis, hari ini mengumumkan bahwa mereka menggabungkan dua teknologi yang berkembang pesat, komputasi kuantum dan AI generatif, untuk mengeksplorasi penemuan kandidat utama dalam pengembangan obat dan berhasil mendemonstrasikan keuntungan potensial dari jaringan permusuhan generatif kuantum dalam kimia generatif.asi dan Pemodelan, jurnal terkemuka dalam pemodelan komputasi, dipimpin oleh pusat Taiwan dan UEA Insilico yang berfokus pada perintisan dan membangun metode dan mesin terobosan dengan teknologi yang berkembang pesat – termasuk AI generatif dan komputasi kuantum – untuk mempercepat penemuan dan pengembangan obat. Penelitian ini didukung oleh direktur Konsorsium Percepatan Universitas Toronto Alán Aspuru-Guzik, PhD, dan ilmuwan dari Lembaga Penelitian Hon Hai (Foxconn).

Kolaborasi internasional ini merupakan proyek yang sangat menyenangkan. Ini menetapkan panggung untuk pengembangan lebih lanjut dalam AI saat memenuhi penemuan obat. Ini adalah kolaborasi global di mana Foxconn, Insilico, Zapata Computing, dan University of Toronto bekerja sama.”

Alán Aspuru-Guzik, direktur Konsorsium Percepatan dan profesor ilmu komputer dan kimia di Universitas Toronto

Generative Adversarial Networks (GANs) adalah salah satu model generatif paling sukses dalam penemuan dan desain obat dan telah menunjukkan hasil yang luar biasa untuk menghasilkan data yang meniru distribusi data dalam berbagai tugas. Model GAN ​​klasik terdiri dari generator dan diskriminator. Generator mengambil derau acak sebagai input dan mencoba meniru distribusi data, dan diskriminator mencoba membedakan antara sampel palsu dan asli. GAN dilatih sampai diskriminator tidak dapat membedakan data yang dihasilkan dari data sebenarnya.

Dalam makalah ini, para peneliti mengeksplorasi keuntungan kuantum dalam penemuan obat molekul kecil dengan mengganti setiap bagian MolGAN, GAN implisit untuk grafik molekul kecil, dengan sirkuit kuantum variasional (VQC), langkah demi langkah, termasuk sebagai generator kebisingan, generator dengan metode tambalan, dan diskriminator kuantum, membandingkan kinerjanya dengan mitra klasik.

Studi ini tidak hanya menunjukkan bahwa GAN kuantum terlatih dapat menghasilkan molekul seperti set pelatihan dengan menggunakan VQC sebagai generator kebisingan, tetapi generator kuantum mengungguli GAN klasik dalam sifat obat dari senyawa yang dihasilkan dan tolok ukur yang diarahkan pada tujuan. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa pembeda kuantum GAN dengan hanya puluhan parameter yang dapat dipelajari dapat menghasilkan molekul yang valid dan mengungguli pasangan klasik dengan puluhan ribu parameter dalam hal sifat molekul yang dihasilkan dan skor divergensi KL.

Komputasi kuantum diakui sebagai terobosan teknologi berikutnya yang akan memberikan dampak besar, dan industri farmasi diyakini sebagai salah satu industri gelombang pertama yang mendapat manfaat dari kemajuan tersebut. Makalah ini menunjukkan jejak pertama Insilico dalam komputasi kuantum dengan AI dalam generasi molekuler, menggarisbawahi visi kami di lapangan.”

Jimmy Yen-Chu Lin, PhD, GM dari Insilico Medicine Taiwan dan penulis makalah yang sesuai

Berdasarkan temuan ini, para ilmuwan Insilico berencana untuk mengintegrasikan model GAN ​​kuantum hibrida ke dalam Chemistry42, mesin penghasil molekul kecil milik Perusahaan, untuk semakin mempercepat dan meningkatkan proses penemuan dan pengembangan obat yang digerakkan oleh AI.

Insilico adalah salah satu yang pertama menggunakan GAN dalam desain molekuler de novo, dan menerbitkan makalah pertama di bidang ini pada tahun 2016. Perusahaan telah mengirimkan 11 kandidat praklinis dengan model AI generatif berbasis GAN dan program utamanya telah divalidasi di Tahap I uji klinis.

“Saya bangga dengan hasil positif yang dicapai tim komputasi kuantum kami melalui upaya dan inovasi mereka,” kata Alex Zhavoronkov, PhD, pendiri dan CEO Insilico Medicine. “Saya percaya ini adalah langkah kecil pertama dalam perjalanan kami. Saat ini kami sedang mengerjakan percobaan terobosan dengan komputer kuantum nyata untuk kimia dan berharap dapat berbagi praktik terbaik Insilico dengan industri dan akademisi.”

“Kami tahu bahwa diagnosis penyakit langka adalah berpacu dengan waktu.”

– Advokat pasien Kasey Woleben dari McKinney, TX

Will Woleben mencapai semua tonggak perkembangannya saat ia memasuki usia balita. Dia berjalan, aktif, sosial, dan ingin tahu, kata ibu Kasey Woleben dari McKinney, TX. Kemudian sekitar usia 2 tahun – tanpa alasan yang jelas – dia mulai melakukan perjalanan. Suatu hari dia pingsan.

Dari situ, kesehatan Will menurun drastis. Dokter mendiagnosis defisiensi SURF1, salah satu dari banyak mutasi genetik yang bertanggung jawab atas penyakit mitokondria langka yang disebut sindrom Leigh.

“Itu adalah masa yang sulit dalam hidup kami, karena saya memiliki satu anak yang kehilangan kemampuannya untuk berjalan dan kemudian anak lainnya belajar kemampuan untuk berjalan,” kata Woleben sambil mengenang pembalikan peran yang mencolok dari kedua anaknya.

Baca tentang bagaimana para ilmuwan menggunakan kembali obat yang ada untuk membantu mereka yang menderita penyakit langka.

Seperti banyak orang tua penderita penyakit langka, Kasey dan suaminya Doug Woleben berusaha mempelajari semua yang mereka bisa.

“Saat Anda mendapatkan diagnosis penyakit langka ini,” kata Kasey, “tiba-tiba hidup Anda hancur di depan Anda. … Anda harus mempelajari segala sesuatu tentang penyakit anak Anda. Ini pada dasarnya seperti kursus ‘sekolah kedokteran 101’.

Frustrasi dengan kurangnya sumber daya, Wolebens bergabung dengan keluarga lain untuk mendirikan Cure Mito Foundation yang semuanya menjadi sukarelawan untuk membantu menemukan obat atau pengobatan untuk sindrom Leigh.

“Tidak hanya keluarga penyakit langka yang merawat anak-anak mereka, kami juga pendukung utama mereka, kami adalah perawat di malam hari, kami yang mengumpulkan jutaan dolar,” kata Woleben. “Kami bahkan tidak tahu apakah itu akan berhasil, tetapi Anda tahu, kami akan mencobanya.”

Baca tentang biaya finansial yang sangat besar dari penyakit langka bagi keluarga.

Sophia Zilber ada di papan di Cure Mito. Dia dan suaminya Ross Zilber dari Newton, MA, kehilangan putri mereka Miriam karena sindrom Leigh 6 tahun lalu ketika dia baru berusia beberapa minggu. Trauma kematiannya yang tiba-tiba dan tak terduga “membagi hidup kita” menjadi sebelum dan sesudah, kata Zilber, “dan setiap kata dan setiap menit dari waktu itu tetap bersama kita selamanya.”

Menyalurkan rasa sakitnya ke tujuan, Zilber menerapkan keahlian profesionalnya dalam analisis pemrograman statistik dari data uji klinis untuk membangun daftar pasien yang dapat diakses secara global untuk sindrom Leigh. Dia telah menyumbangkan “ribuan jam” untuk upaya ini dan telah membagikan hasil yang telah diambil dari registri di konferensi yang menarik peneliti, pasien, dan profesional industri dari seluruh dunia.

Registrasi pasien penting dalam pengembangan obat. Penyakit langka memiliki kumpulan populasi yang kecil dan hanya sedikit dokter yang terpapar penyakit tersebut, sehingga pasien dan pengasuhnya memiliki informasi berharga tentang riwayat dan jalur gangguan mereka.

“Tujuan kami,” kata Woleben, “adalah memberdayakan keluarga sebagai pendukung pengobatan.”

Sekarang berusia 11 tahun, putranya Will tidak bisa lagi berjalan, berbicara, atau makan dengan mulut. Tapi kondisinya stabil, dan keterampilan mentalnya masih utuh, catatnya. Subjek favoritnya adalah sains, seperti yang dia konfirmasikan dalam video call baru-baru ini dengan senyuman dan acungan jempol.

Melalui upaya Cure Mito, yang mencakup pendanaan penelitian untuk terapi gen dan penggunaan kembali obat, Woleben mengatakan putranya “akan meninggalkan warisan” untuk anak-anak yang didiagnosis di masa depan.

Pria yang ingin menurunkan berat badan mungkin ingin terkena suhu dingin di pagi hari karena dapat membantu meningkatkan pembakaran lemak di dalamnya, sebuah studi baru menemukan.

Para peneliti di balik studi tersebut mengetahui bahwa sementara pria lebih cenderung membakar lemak saat terpapar suhu dingin di pagi hari daripada di malam hari, hal yang sama tidak berlaku untuk wanita.

Studi tersebut berfokus pada bagaimana paparan dingin memicu pembakaran jaringan adiposa coklat atau lemak coklat untuk pengaturan suhu dan pembakaran kalori. Lemak coklat adalah jenis lemak tubuh yang membantu mengatur suhu tubuh yang diaktifkan tepat sebelum seseorang merasakan menggigil di suhu dingin.

Para peneliti juga mengevaluasi apakah pembakaran lemak mengikuti ritme sirkadian dan bagaimana polanya berbeda pada pria dan wanita.

“Studi kami menunjukkan bahwa waktu optimal untuk mengalami paparan dingin adalah pada titik tertentu dalam siklus 24 jam tubuh,” kata rekan penulis studi Mariëtte Boon dari Pusat Medis Universitas Leiden di Belanda.

“Mungkin juga ada perbedaan jenis kelamin dalam cara tubuh merespons paparan dingin sehubungan dengan peningkatan metabolisme pada titik waktu tertentu, dan tampaknya memberikan terapi paparan dingin di pagi hari mungkin lebih bermanfaat daripada malam hari untuk pria. ,” tambah Bun.

Para peneliti mempresentasikan temuan studi tersebut di European Congress on Obesity (ECO) di Dublin, Irlandia minggu ini.

Dalam studi awal yang dilakukan pada tikus, para peneliti menemukan bahwa aktivitas metabolisme lemak coklat berfluktuasi sepanjang hari. Aktivitas memuncak tepat sebelum bangun ketika tubuh perlu meningkatkan suhu intinya dan turun di malam hari.

Para peneliti kemudian mengevaluasi 24 peserta kurus yang terdiri dari pria dan wanita yang usianya berkisar antara 18 hingga 31 tahun. Selama evaluasi, para peserta diminta untuk beristirahat di kasur berisi air yang didinginkan secara bertahap hingga mencapai suhu 48 derajat Fahrenheit atau ketika mereka merasakannya. menggigil. Mereka terpapar suhu dingin yang stabil selama 90 menit sesudahnya, dan pengeluaran energi serta suhu kulit mereka diukur.

Para peneliti menemukan bahwa pria memiliki perbedaan yang signifikan di pagi hari sementara pengeluaran energi akibat dingin dan suhu kulit tidak jauh berbeda antara pagi dan sore hari pada wanita.

Para peneliti percaya bahwa penelitian ini adalah “langkah pertama yang penting menyelidiki efek ritme sirkadian pada efek paparan dingin pada metabolisme (lemak).” Sementara itu, mereka mencoba menyelidiki apakah paparan dingin berulang kali di pagi hari dapat meningkatkan kesehatan kardiometabolik pada pria gemuk.

“Setidaknya, temuan kami menunjukkan bahwa pemberian intervensi pada waktu tertentu harus dipertimbangkan saat menargetkan metabolisme lipid,” tambah Boon.

Seorang pria berlari di sepanjang kanal di salju di Dublin selatan, Irlandia 28 November 2010. Suhu beku tercatat di seluruh negeri setelah hujan salju lebat semalaman, media lokal melaporkan. REUTERS/Cathal McNaughton

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com

Para peneliti dari University of California San Diego telah menemukan cara untuk membedakan gerakan tangan yang dilakukan orang dengan hanya memeriksa data dari pencitraan otak non-invasif, tanpa informasi dari tangan itu sendiri. Hasilnya adalah langkah awal dalam mengembangkan antarmuka otak-komputer non-invasif yang suatu hari nanti memungkinkan pasien dengan kelumpuhan, anggota tubuh yang diamputasi, atau tantangan fisik lainnya menggunakan pikiran mereka untuk mengontrol perangkat yang membantu tugas sehari-hari.

Penelitian, yang baru-baru ini dipublikasikan secara online sebelum dicetak di jurnal Cerebral Cortex, mewakili hasil terbaik sejauh ini dalam membedakan gerakan satu tangan menggunakan teknik yang sepenuhnya non-invasif, dalam hal ini, magnetoencephalography (MEG).

“Tujuan kami adalah untuk mem-bypass komponen invasif,” kata penulis senior makalah itu Mingxiong Huang, PhD, salah satu direktur MEG Center di Institut Qualcomm di UC San Diego. Huang juga berafiliasi dengan Departemen Teknik Elektro dan Komputer di Fakultas Teknik UC San Diego Jacobs dan Departemen Radiologi di Fakultas Kedokteran UC San Diego, serta Sistem Kesehatan Veterans Affairs (VA) San Diego. “MEG memberikan opsi yang aman dan akurat untuk mengembangkan antarmuka otak-komputer yang pada akhirnya dapat membantu pasien.”

Para peneliti menggarisbawahi keunggulan MEG, yang menggunakan helm dengan susunan 306 sensor tertanam untuk mendeteksi medan magnet yang dihasilkan oleh arus listrik saraf yang bergerak di antara neuron di otak. Teknik antarmuka otak-komputer alternatif termasuk elektrokortikografi (ECoG), yang membutuhkan implantasi elektroda pada permukaan otak, dan elektroensefalografi kulit kepala (EEG), yang menempatkan aktivitas otak dengan kurang tepat.

Dengan MEG, saya bisa melihat otak berpikir tanpa melepas tengkorak dan memasang elektroda di otak itu sendiri. Saya hanya perlu memasang helm MEG di kepala mereka. Tidak ada elektroda yang bisa pecah saat ditanamkan di dalam kepala; tidak ada operasi otak yang rumit dan mahal; tidak ada kemungkinan infeksi otak.”

Roland Lee, MD, rekan penulis studi, direktur MEG Center di UC San Diego Qualcomm Institute, profesor emeritus radiologi di UC San Diego School of Medicine, dan dokter di VA San Diego Healthcare System

Lee menyamakan keamanan MEG dengan mengukur suhu pasien. “MEG mengukur energi magnetik yang dikeluarkan otak Anda, seperti termometer yang mengukur panas yang dikeluarkan tubuh Anda. Itu membuatnya benar-benar tidak invasif dan aman.”

Batu gunting kertas

Studi saat ini mengevaluasi kemampuan menggunakan MEG untuk membedakan antara gerakan tangan yang dilakukan oleh 12 subjek sukarelawan. Para relawan dilengkapi dengan helm MEG dan secara acak diinstruksikan untuk membuat salah satu gestur yang digunakan dalam game Rock Paper Scissors (seperti pada penelitian sejenis sebelumnya). Informasi fungsional MEG ditumpangkan pada gambar MRI, yang memberikan informasi struktural pada otak.

Untuk menafsirkan data yang dihasilkan, Yifeng (“Troy”) Bu, seorang mahasiswa PhD teknik elektro dan komputer di Sekolah Teknik UC San Diego Jacobs dan penulis pertama makalah ini, menulis model pembelajaran mendalam berkinerja tinggi yang disebut MEG-RPSnet.

“Keistimewaan jaringan ini adalah menggabungkan fitur spasial dan temporal secara bersamaan,” kata Bu. “Itulah alasan utamanya bekerja lebih baik daripada model sebelumnya.”

Ketika hasil penelitian masuk, para peneliti menemukan bahwa teknik mereka dapat digunakan untuk membedakan gerakan tangan dengan akurasi lebih dari 85%. Hasil ini sebanding dengan penelitian sebelumnya dengan ukuran sampel yang jauh lebih kecil menggunakan antarmuka otak-komputer ECoG invasif.

Tim juga menemukan bahwa pengukuran MEG dari hanya separuh wilayah otak yang diambil sampelnya dapat menghasilkan hasil dengan hanya sedikit (2 – 3%) kehilangan akurasi, yang menunjukkan bahwa helm MEG di masa mendatang mungkin memerlukan lebih sedikit sensor.

Ke depan, Bu mencatat, “Pekerjaan ini membangun fondasi untuk pengembangan antarmuka otak-komputer berbasis MEG di masa depan.”

Sumber:

Universitas California – San Diego

Referensi jurnal:

Bu, Y., dkk. (2023) Antarmuka otak-komputer berbasis magnetoencephalogram untuk decoding gerakan tangan menggunakan pembelajaran mendalam. Korteks serebral. doi.org/10.1093/cercor/bhad173.

Oleh Ann H. Partridge, MD, MPH, seperti diceritakan kepada Alexandra Benisek

Dalam webinar WebMD “Didiagnosis di Bawah 40: Dampak Unik Kanker Payudara pada Wanita Muda,” Ann Partridge, MD, MPH, dari Dana-Farber Cancer Institute dan Harvard Medical School, menjawab pertanyaan pemirsa tentang risiko kanker payudara pada kaum muda, pilihan pengobatan , kekambuhan, dan lainnya.

Ini tergantung pada susunan genetik Anda, jenis kanker payudara yang Anda alami, dan bentuk perawatan apa yang Anda dapatkan. Secara umum, bagi sebagian besar anak muda, risiko kanker payudara baru di payudara lainnya rendah.

Kami umumnya mendukung orang tua dan muda yang tidak berisiko tinggi terkena kanker jenis baru untuk mempertahankan payudara di sisi tempat mereka terkena kanker, jika memungkinkan. Mereka biasanya dapat mempertahankan payudara mereka yang lain kecuali kami menemukan sesuatu yang salah.

Uji klinis adalah cara yang sangat penting bagi kita semua untuk belajar dan meningkatkan perawatan saat ini dan di masa mendatang. Juga bermanfaat bagi beberapa orang untuk mendapatkan akses ke berbagai jenis perawatan yang mungkin tidak dapat mereka miliki.

Saya sangat senang bergabung dengan uji klinis jika itu tepat untuk Anda dan jika uji coba khusus masuk akal untuk status penyakit Anda. Saya sarankan Anda berbicara dengan ahli onkologi dan dokter lain tentang uji klinis mana yang mungkin dapat Anda ikuti. Anda dapat mencari uji klinis di clinicaltrials.org, atau melalui organisasi advokasi dan situs web lainnya.

Saya biasanya menyarankan pengujian untuk semua wanita muda serta beberapa wanita di atas 45 tahun. Saat ini, mungkin berguna untuk mempertimbangkan pengujian untuk wanita mana pun yang mengkhawatirkan risikonya di masa depan.

Pengujian juga dapat membantu Anda mengetahui apakah keluarga Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker payudara, bahkan tanpa mutasi genetik yang diketahui dalam keluarga Anda.

Secara umum kami tidak menyarankan Anda berpikir untuk menguji mutasi BRCA1 atau BRCA2 hingga usia pertengahan 20-an. Tetapi jika Anda tertarik lebih awal, bicarakan dengan dokter dan konselor genetik Anda.

Tidak banyak data tentang estrogen topikal pada vagina untuk pengobatan kekeringan vagina dan disfungsi seksual. Data yang kami miliki memiliki hasil yang beragam.

Bagi banyak orang, ini mungkin aman tetapi kami tidak yakin. Jadi kami sering menyarankan untuk mencoba pelembab dan pelumas nonhormonal terlebih dahulu dan kemudian hanya menggunakan estrogen vagina bila diperlukan (dan gunakan dengan hati-hati).

Namun dalam beberapa kasus, ada pengecualian, seperti pada pasien berisiko rendah. Ini adalah obrolan dengan ahli onkologi dan ginekolog Anda jika Anda mengalami gejala.

Ada sejumlah pilihan terapi endokrin yang berbeda untuk kebanyakan orang. Ini termasuk inhibitor aromatase serta tamoxifen dan untuk orang yang lebih muda. Penekanan ovarium juga lebih banyak digunakan untuk pasien berisiko tinggi. Tamoxifen saja juga merupakan pilihan yang baik jika penekanan ovarium Anda menyebabkan terlalu banyak gejala.

Dan, tentu saja, Anda dapat memutuskan untuk menjalani terapi endokrin kurang dari 5 hingga 10 tahun penuh. Periode yang lebih lama disarankan untuk kasus berisiko tinggi berdasarkan preferensi dan toleransi Anda. Namun ada kekhawatiran bahwa kurang dari 5 tahun mungkin tidak memberi Anda manfaat penuh dalam hal menurunkan risiko.

Untuk takut kambuh, yang merupakan hal yang sangat normal dirasakan oleh survivor kanker payudara muda, ada banyak strategi. Ini termasuk bernapas dalam-dalam, berolahraga, dan berbicara dengan teman, keluarga, atau terapis atau dokter tepercaya.

Penting bagi Anda untuk menjaga diri sendiri, makan dengan baik, tidur yang cukup, dan mengurangi alkohol dan kafein karena hal ini dapat membuat orang lebih cemas.

Beberapa ibu muda dapat menyusui bayinya setelah kanker payudara. Hal ini mungkin terjadi jika mereka tidak lagi menjalani pengobatan atau istirahat dari pengobatan dan masih memiliki jaringan payudara yang tersisa (termasuk kompleks puting-areolar).

Tetapi mungkin sulit untuk menyusui setelah radiasi.

Ada beberapa sumber daya yang saya rekomendasikan. Pertama, bicarakan dengan dokter dan tim perawatan Anda tentang kebutuhan dan kekhawatiran Anda sendiri seputar perawatan dan perawatan suportif.

Kedua, sebagian besar pusat kanker memiliki pekerja sosial yang dapat membantu Anda dengan masalah psikososial. Ada juga banyak sumber daya online.

Sumber tepercaya umumnya termasuk situs web Susan G. Komen, Living Beyond Breast Cancer, Young Survival Coalition, American Cancer Society, Cancer Care, serta situs web Dana-Farber Young and Strong kami sendiri.

Tonton tayangan ulang online dari webinar ini.

Tonton webinar WebMD gratis lainnya tentang berbagai topik oleh pakar terkemuka.

Tidak semua pagi kehamilan dimulai dengan catatan bahagia berkat mual di pagi hari. Datangnya kondisi yang tidak diinginkan bisa meredam kegembiraan para calon ibu.

Pasar dibanjiri dengan obat-obatan untuk menyembuhkan gelombang mual, dengan ketidaknyamanan yang mendorong para ibu untuk mencari obat yang tersedia dengan harapan menemukan kelegaan. Namun, sebelum beralih ke obat bebas, lebih baik Anda memberikan kesempatan pengobatan rumahan ini.

Apa itu mual di pagi hari?

Morning sickness, ditandai dengan perasaan mual dan muntah selama kehamilan, dapat terjadi kapan saja siang atau malam hari. Meskipun paling umum selama tiga bulan pertama kehamilan, beberapa orang mungkin mengalaminya selama kehamilan mereka, menurut Mayo Clinic.

Di bawah ini, kami telah mengumpulkan serangkaian solusi yang telah dicoba dan benar, diperiksa dan direkomendasikan oleh OB-GYN, yang membantu memberikan bantuan yang sangat dibutuhkan.

1. Jahe

Jahe adalah penangkal mual alami karena sifat antiemetiknya. Dapat dikonsumsi dalam berbagai bentuk, antara lain sebagai kapsul, teh jahe, dalam bentuk mentah, atau sebagai permen. Dengan segala cara itu, membantu menghilangkan perasaan sakit perut,

Sebuah studi tahun 2001 yang diterbitkan di PubMed menyelidiki keefektifan jahe dalam mengobati mual dan muntah selama kehamilan, dan jahe terbukti lebih unggul daripada plasebo dalam mengurangi keparahan mual dan jumlah episode muntah secara signifikan.

2. Campuran jejak

Mengonsumsi makanan berat dapat menyebabkan gejala mual di pagi hari, jadi trail mix bisa menjadi pilihan yang lebih ringan untuk perut. Ini adalah camilan praktis yang mudah dibawa dan dikunyah saat lapar menyerang. Perpaduan antara buah-buahan, kacang-kacangan, dan chocolate chips semi manis, trail mix merupakan pilihan yang memuaskan dan bergizi serta memenuhi anjuran konsumsi protein sebesar 60 gram untuk wanita dewasa.

3. Hidrasi yang cukup

Muntah yang sering dapat menyebabkan dehidrasi, oleh karena itu peningkatan asupan cairan dianjurkan untuk mengatasi perasaan tersebut. Agar tetap terhidrasi, cobalah bergantian antara es batu semangka, freezer pop, dan gelas air. Es Italia atau lumpur lemon juga bisa membantu. Minumlah cairan di antara waktu makan untuk menghindari rasa terlalu kenyang karena pencernaan yang lebih lambat selama kehamilan, dan pertimbangkan jumlah kecil saat makan, jika perlu. Smoothie dapat memberikan nutrisi penting, membantu menetralkan asam lambung, dan mengatur kadar gula darah saat makanan padat sulit dikonsumsi.

4. Hirup sedikit peppermint

Peppermint dianggap sebagai obat mual yang baik karena potensi manfaatnya dalam meredakan mual dan kelelahan, terutama dalam kasus kehamilan dan kemoterapi, menurut Klinik Cleveland. Menghirup minyak peppermint dapat memberi energi, dapat mengalahkan kelelahan dan meningkatkan, tetapi satu kelemahannya adalah dapat mengganggu tidur jika digunakan di malam hari.

5.Vitamin B6

Meningkatkan asupan vitamin B6 telah menjanjikan dalam mengurangi gejala mual di pagi hari, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists. Namun, penting untuk berkonsultasi dengan OB-GYN Anda sebelum mengonsumsi suplemen apa pun, karena Food and Drug Administration tidak mewajibkan suplemen untuk menjalani pengujian keamanan atau efektivitas sebelum dijual. Oleh karena itu, tidak ada jaminan bahwa suplemen tersebut aman, mengandung bahan-bahan yang terdaftar, atau menghasilkan efek yang diklaim.

6. Asin

Makanan yang sedikit asin seperti kerupuk asin, dan larutan elektrolit, dapat membantu menenangkan perut dan mengurangi rasa mual, menurut Cleveland Clinic.

Sebuah studi baru menemukan morning sickness yang parah terkait dengan depresi. Domain Publik Pixabay

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com

Robin Guenther, kepala sekolah di Perkins&Will dan pemimpin global dalam desain perawatan kesehatan berkelanjutan, meninggal dunia di New York City pada 6 Mei setelah berjuang lama melawan kanker. Dia berusia 68 tahun.

Arsitek Robin Guenther

Guenther adalah pelopor dalam bidang arsitektur; karyanya berfokus pada persimpangan kebijakan keberlanjutan dan desain kesehatan. Dia mengarahkan strategi desain berkelanjutan dari berbagai proyek perawatan kesehatan inovatif di AS dan luar negeri, banyak di antaranya telah ditampilkan dalam Desain Perawatan Kesehatan dan publikasi desain terkemuka lainnya.

Beberapa sorotan dari pekerjaannya termasuk Rumah Sakit Anak Lucile Packard Stanford—rumah sakit anak kedua di dunia yang mendapatkan sertifikasi LEED Platinum—di Palo Alto, California; Rumah Sakit Rehabilitasi Spaulding—yang dirancang untuk terus beroperasi selama bencana banjir—di Charlestown, Mass.; dan Memorial Sloan Kettering Monmouth Ambulatory Care Center—penggunaan kembali gedung perkantoran tahun 1980-an menggunakan desain biofilik—di Middletown, NJ

Dampak Guenther pada praktik arsitektur jauh melampaui proyek yang dia kerjakan secara pribadi. Dia memainkan peran kunci dalam pengembangan Perkins&Will’s 2008 Precautionary List, kompilasi publik dari zat-zat yang menjadi perhatian yang biasa ditemukan dalam produk bangunan di seluruh dunia. Daftar Kehati-hatian membantu memicu gerakan industri menuju lingkungan binaan yang lebih sehat dan pembuatan produk yang lebih transparan.

Guenther dan timnya kemudian membantu membuat situs web Transparansi, yang—selain menampung Daftar Kehati-hatian—menyediakan deskripsi bahan kimia, data tentang bahaya kesehatan manusia dan lingkungan, informasi tentang cara orang dapat terpapar bahan kimia tersebut, peraturan pemerintah yang relevan, dan peringkat industri sistem, dan produk bangunan terkait.

Robin Guenther sebagai aktivis desain regeneratif

Di luar praktek arsitektur, Guenther adalah advokat yang tak kenal lelah untuk desain regeneratif dan menginspirasi sesama arsitek, klien, dan lainnya untuk menjadi penjaga planet dan umat manusia yang lebih baik.

Dia adalah penasihat senior untuk Healthcare Without Harm, sebuah organisasi nirlaba yang berupaya mengurangi dampak lingkungan dari rumah sakit dan mengubahnya menjadi contoh keberlanjutan, dan mengoordinasikan Green Guide for Healthcare organisasi, perangkat desain, konstruksi, dan operasi berkelanjutan pertama yang terukur di sektor ini. .

Robin berkontribusi secara teratur untuk CleanMed dan bertugas di komite LEED untuk Perawatan Kesehatan dan merupakan seorang penulis, bersama dengan Gail Vittori, dari Arsitektur Perawatan Kesehatan Berkelanjutan, yang mencakup studi kasus, esai, profil sistem perawatan kesehatan, dan penelitian.

Pengakuan industri atas karya Robin Guenther

Pada tahun 2005, Robin menerima penghargaan Center for Health Design’s Changemaker untuk kepemimpinan dan inovasinya dalam desain penyembuhan lingkungan. Pada tahun 2010, majalah Healthcare Design menamainya sebagai “Perancang Paling Berpengaruh #1 dalam Layanan Kesehatan.” Pada tahun 2012, Fast Company memasukkannya sebagai salah satu dari “100 orang paling kreatif dalam bisnis”. Dia tampil sebagai pembicara TEDMED pada tahun 2014. Dan pada tahun 2018, dia mendapat penghargaan “Women in Design” dari majalah Healthcare Design and Contract.

Saat menerima penghargaan dari Healthcare Design and Contract, Robin mengatakan ini: “Karier saya selalu tentang gangguan. Ini tentang mengganggu status quo. Saya percaya bahwa gangguan semacam itu, dalam arti yang paling positif, tidak hanya membutuhkan inovasi desain, tetapi (juga) pendidikan dan advokasi pada tingkat yang sangat dalam. Kita harus menciptakan masa depan yang berbeda di lingkungan binaan.”

“Robin adalah salah satu arsitek paling berempati yang pernah saya temui,” kata Phil Harrison, CEO Perkins&Will. “Pertama melalui praktiknya sendiri, Arsitek Guenther 5, dan dalam hampir 15 tahun sejak dia menggabungkan perusahaannya dengan Perkins&Will, Robin memperjuangkan lingkungan yang sehat dan manusiawi. Di tahun-tahun awalnya bersama Perkins&Will, dia mengembangkan pendekatan kami untuk merancang kesehatan dan kesejahteraan, dengan fokus menghilangkan racun, dan dalam beberapa tahun terakhir dia memegang peran penting sebagai pemimpin dalam praktik perawatan kesehatan kami secara global. Dia bekerja tanpa lelah dan penuh semangat dalam segala hal yang dia lakukan. Dia memiliki pengaruh besar pada perusahaan kami dan banyak dari kami secara pribadi.”

Robin meninggalkan suaminya, Perry Gunther, seorang seniman dan psikoterapis; dua putri, Jyllian Gunther dan Nicole Marie Palms; dua saudara perempuan, Lynn Monahan dan Sharon Barnes; dan banyak keponakan. Sebagai pengganti bunga, sumbangan dapat diberikan kepada Paguyuban untuk Program Bantuan Kanker Sekarat dan Persemakmuran.

Dalam studi terbaru yang diterbitkan di PNAS, para peneliti melakukan studi kohort retrospektif di antara pasien yang dirawat di rumah sakit karena dicurigai menderita penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) antara Maret dan Agustus 2020 di Brasil untuk menyelidiki apakah sindrom pernafasan akut yang parah coronavirus 2 (SARS-CoV-2 ) menyebabkan hiperglikemia.

Namun, kelompok studi terakhir hanya terdiri dari pasien yang menguji reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR)-positif dan memberikan pengukuran kadar glukosa darah saat masuk rumah sakit.

Studi: Hiperglikemia terkait COVID-19 dikaitkan dengan infeksi hepatosit dan stimulasi glukoneogenesis. Kredit Gambar: ADragan/Shutterstock.com

Latar belakang

Hiperglikemia, yaitu gula darah tinggi, dikaitkan dengan hasil klinis yang buruk pada pasien COVID-19. Namun, apakah SARS-CoV-2 secara langsung menginfeksi hepatosit dan mengganggu jalur glukoregulasi untuk meningkatkan produksi glukosa dan memicu hiperglikemia masih sulit dipahami.

Selain itu, penelitian harus mengeksplorasi mekanisme infeksi hepatosit oleh SARS-CoV-2 dan apakah infeksi tersebut produktif.

Menariknya, hiperglikemia akibat COVID-19 lazim terjadi pada pasien tanpa riwayat diabetes. Sangat mungkin bahwa SARS-CoV-2, bertindak seperti virus RNA lainnya, seperti virus hepatitis C dan B, menginduksi produksi glukosa hati dengan merangsang glukoneogenesis di hepatosit.

Tentang penelitian

Dalam studi ini, para peneliti mengumpulkan data klinis dan laboratorium dari kelompok studi dalam perangkat lunak REDCap untuk menganalisis kadar glukosa darah harian mereka menggunakan catatan grafik untuk menguji apakah COVID-19 terkait secara independen dengan kondisi hiperglikemik mereka.

Selain itu, mereka memperkirakan tingkat keparahan penyakit dengan skor Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) saat masuk rumah sakit, di mana skor yang lebih tinggi menunjukkan kemungkinan kematian yang lebih tinggi karena disfungsi organ.

Tim menerapkan strategi eksperimental ex vivo dan in vitro untuk menunjukkan bagaimana SARS-CoV-2 menginfeksi hepatosit.

Selanjutnya, para peneliti mengumpulkan glukosa darah dari subkelompok 119 pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 nondiabetes dari situs HCFMRP-USP untuk menilai hormon pankreas dan profil glukometaboliknya, untuk memahami apakah peningkatan produksi glukosa pada pasien ini disebabkan oleh sel beta. penyelewengan fungsi.

Mereka juga mengumpulkan serum dari individu yang terdiri dari subkelompok pasien nondiabetes ini pada hari masuk rumah sakit. Selain itu, mereka mengukur glukagon, C-peptida, dan kadar serum protein terglikasi.

Selanjutnya, mereka mengkategorikan serum sebagai negatif COVID-19, positif COVID-19 normoglikemik, dan positif COVID-19 dengan glukosa darah tinggi, di mana nilai batas 130 mg/dL membatasi normal dari glukosa darah tinggi.

Selanjutnya, tim mengumpulkan biopsi hati postmortem untuk menentukan apakah SARS-CoV-2 dan pengangkutnya ada di hepatosit. Selain itu, mereka mempelajari dasar mekanistik masuknya SARS-CoV-2 dan efek glukoneogeniknya pada hepatosit manusia.

Mereka melakukan regresi Cox untuk menguji apakah COVID-19 merupakan faktor penyebab independen untuk hiperglikemia.

temuan studi

Kohort penelitian terdiri dari proporsi yang sebanding dari pasien COVID-19-positif dan -negatif, yaitu masing-masing 85,8% dan 80,3%, dengan insiden obesitas yang sedikit lebih tinggi bersamaan dengan peningkatan berat badan rata-rata dan BMI pada pasien positif COVID-19. vs. kelompok negatif COVID-19.

Kedua kelompok juga sebanding sehubungan dengan usia, jenis kelamin, dan indeks SOFA; namun, glikemia dan kasus penyakit ginjal kronis saat masuk rumah sakit secara signifikan lebih tinggi pada kohort positif COVID-19, sementara prevalensi diabetes serupa.

Menariknya, pasien positif COVID-19 menunjukkan insiden episode hiperglikemik yang lebih tinggi selama mereka tinggal di rumah sakit, terlepas dari status diabetes mereka.

Para peneliti memantau glikemia maksimum setiap hari pada semua pasien selama mereka tinggal di rumah sakit, dan nilai di atas 300 mg/dL menunjukkan hiperglikemia parah, yang dikaitkan dengan peningkatan kematian di rumah sakit pada pasien yang sakit parah.

Rasio hazard (HR) untuk mengembangkan hiperglikemia antara COVID-19-positif vs COVID-19-negatif adalah 2,27. Itu berubah ketika memperhitungkan jenis kelamin, usia, diabetes, indeks massa tubuh (BMI), dan penggunaan kortikosteroid menjadi 2,89 dan 2,62 ketika disesuaikan dengan skor SOFA.

Para penulis mencatat tidak ada interaksi yang signifikan antara COVID-19 dan BMI, yang terakhir tidak terkait secara independen dengan kejadian hiperglikemia, menunjukkan bahwa COVID-19 memiliki korelasi independen dengan hiperglikemia.

Kadar glukosa darah dan protein serum (misalnya, C-peptida) yang tinggi pada pasien positif COVID-19 dibandingkan pasien negatif COVID-19 menunjukkan bahwa pasien ini mengeluarkan insulin pada tingkat fisiologis sebagai respons terhadap hiperglikemia, setidaknya pada saat masuk.

Para penulis mengamati bahwa masuknya SARS-CoV-2 ke dalam hepatosit manusia primer meningkatkan aktivitas phosphoenolpyruvate carboxykinase (PEPCK) tetapi bukan ekspresi gen.

Selain itu, enzim pengonversi angiotensin (ACE2) dan protein pengatur glukosa 78 (GRP78) memediasi kotransportasi lonjakan SARS-CoV-2 (S) meningkatkan produksi glukosa hati dengan cara yang bergantung pada PEPCK.

Dengan demikian, penelitian selanjutnya harus memeriksa jalur pensinyalan yang mengatur aktivitas PEPCK di antara pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2.

Dengan demikian, pemblokiran ACE2 dan GRP78 secara individual menghambat masuknya SARS-CoV-2 ke dalam hepatosit. Namun, blokade simultan mereka tidak menghasilkan efek pemblokiran sinergis, mengembalikan bahwa reseptor ini kemungkinan bekerja di sepanjang jalur yang sama untuk internalisasi virus.

Mungkin juga mekanisme bolak-balik yang tidak dikenal memediasi internalisasi virus melalui jalur paralel.

Kesimpulan

Studi klinis retrospektif ini menunjukkan bahwa COVID-19 berkorelasi dengan timbulnya hiperglikemia secara independen, dan semua varian SARS-CoV-2 yang menjadi perhatian dapat menginfeksi hepatosit dan merangsang glukoneogenesis hati terkait aktivitas PEPCK.

Secara keseluruhan, hasil studi memberikan wawasan yang sangat dibutuhkan tentang mekanisme utama yang mendasari patofisiologi COVID-19, yaitu, mengendalikan produksi glukosa hati untuk kontrol glikemik yang lebih baik, yang dapat melindungi pasien COVID-19 di rumah sakit dari bahaya hiperglikemia dan efek klinisnya yang mematikan. hasil.